乙肝两对半的245阳性，不是小三阳，小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性，也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，目前已经康复，但是需要通过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。
小三阳的传染性弱，很多小三阳的患者，它没有传染性。当然，五项都是阴性，要去医院打乙肝疫苗，小三阳患者一般是在乙肝五项检查中，乙肝表面抗原为阳性，乙肝e抗体为阳性和乙肝病毒核心抗体为阳性，说明既往感染过乙肝病毒，是急慢性乙肝患者。
135阳性，这说明是大三阳而不是小三阳，可以化验一下肝功，病毒DNA定量，如果肝功正常，病毒数量不多，是不需要处理的。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少。
乙肝大三阳是指表面抗原阳性，抗原阳性，核心抗体阳性，即所谓的1、3、5阳性，就是大家说的对半乙型肝炎5项。乙肝小三阳是表面抗原、抗体、核心抗体阳性，即俗称的1，4，5阳性。大三阳无症状的早期杨的大小，一旦肝区不适、肝区疼痛、上腹部不适、黄疸等症状。
大三阳和小三阳有很大的区别，乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。主要是e抗原和e抗体不同。大三阳一般提示病毒存在复制，可以完善乙肝DNA判断，不宜熬夜，劳累，尽量的不喝酒。半年左右复查一下肝功和肝脏的彩超等指标，如果肝功异常了需要及时正规的治疗。大三阳有可能转为小三阳。
乙肝两对半，五个项目的排序所对应的项目分别是:乙肝表面抗原(HBsAg)，乙肝表面抗体(HBsAb)，乙肝e抗原(HBeAg)，乙肝e抗体(HBeAb).乙肝核心抗体(HBcAb)。乙肝小三阳，就是指其中的第1、4、5项阳性，也就是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、和乙肝核心抗体阳性。
