不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
做牙齿正畸矫正需要拔牙，做矫正牙齿要拔牙是困扰很多患者的问题，其实也是困扰正畸医生的问题。由于大家对美观的追求越来越高，除了要把牙齿排整齐，牙齿和整个面部整体协调、美观，所以不少患者需要拔牙。
牙列不齐影响美观及咀嚼功能，需要去正规的医院口腔科进行正畸治疗来改善缓解症状，对牙列拥挤的情况下，需要去正规的医院口腔科进行拔牙矫正。平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食，可有效的减少龋坏和牙周病的发生，定期的检查牙齿。
在不拔牙根可以装假牙有两种情况：如果在前牙区或者前磨牙区，也就是单个牙，可以先进行根管治疗，然后再进行桩冠修复。在后牙区，由于是多根牙，所以进行桩冠修复比较困难，做一个覆盖义齿。这样由牙根来支持义齿行使正常的咬合功能。
牙根平时如果不疼可以带着牙根镶牙，如果牙根经常疼不要带牙根镶牙。牙冠就是带在牙齿上牙套，有金属的，有烤瓷的，金属的便宜，烤瓷的贵。如果牙根健康状况比较好，可以通过相应的治疗，保留残根。
牙列拥挤或者牙齿前突时为了排齐牙齿，可能需要减数拔牙，拔哪颗牙需要拍片子，取牙齿模型，经过分析测量来决定，拔牙以后，通过佩戴矫正器很快就会关闭拔牙间隙，对身体没有危害。
