糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现慢性并发症。糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一。糖尿病周围神经病变,其临床表现可能多种多样,由于周围神经损伤的不同部分,症状可能不同。有些患者手脚麻木,可能有针扎的疼痛,蚂蚁爬行的感觉。如果某些患者有严重的神经疾病,双脚可能没有疼痛和温度感。所以平时要控制好血糖水平。
中毒性周围神经病临床特征一般有感觉异常、运动困难、自主神经功能障碍、神经损害等情况。
1.感觉异常:感觉神经纤维轻度受损后,患者一般会感觉肢体发麻,前壁、小腿酸胀隐痛或感觉异常等。
2.运动困难:两手精细动作困难,四肢远端肌肉可能出现完全麻痹,迅速出现垂足、肌肉萎缩等。
3.自主神经功能障碍:中毒性周围神经病患者多伴有自主神经功能障碍。主要表现为手足发凉、局部温度降低、肤色发紫等。
4.神经损害:急性砷中毒可引起耳鸣、耳聋等听神经损害。
一般情况下,周围性神经病变可能会有感觉障碍、运动障碍等症状,具体内容如下:
1.感觉障碍:如果患者出现了周围性神经病变,可能会出现温度、关节、震动等感觉障碍,还可能伴有针刺感。
2.运动障碍:由于受到周围性神经病变的影响,患者可能会出现运动障碍,此时,患者的肌肉可能会萎缩,肌张力降低,严重时腱反射可能会完全丧失。
引起周围神经病变的原因有很多,虽然神经的修复比较缓慢,不过,还是能够治愈的。
要想有效的进行治疗,可以考虑到患者的原因,如果是长期饮酒导致的神经营养不良,可以服用B族维生素,或者是营养神经药,可以通过肌肉内注入维生素B1,戒烟也是非常重要的。糖尿病周边神经疾病可以服用甲钴胺、腺苷钴胺、依帕司他等,同时还要注意血糖。周边神经疾病也可以通过针灸来进行。
周围神经病的常见症状有三叉神经痛、肌无力、面肌痉挛、全身麻木、心理异常等。
周围神经病累及三叉神经时,会出现三叉神经痛,疼痛多为刀割样、撕裂样、电击样,持续数秒至数十秒,部分患者还会出现瞳孔散大、皮温升高、脸红、鼻粘膜充血等症状。其次,患者主要表现为肌无力,出现双下肢逐渐向上肢发展,累及头部后会出现抬头困难、呼吸肌无力、呼吸困难等症状。早期主要表现为眼轮匝肌间歇性抽搐,随着病情的发展,患者的口角肌肉会出现抽搐,抽搐时间长达数秒至十分钟,严重的患者还会出现面部疼痛、听觉过敏、耳聋、耳鸣等症状。周围神经病变累及的区域,如脊椎周围神经、上肢神经等,都会引起神经支配区域的感觉异常,表现为麻木。出现上述症状后患者需积极就医,以免延误病情。