诊断,液体疗法

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诊断,液体疗法男,1岁.腹泻5天于2013-6-12入院.大便每日十余次,粘液便,有腥臭味,口干,近6小时无尿。查体:T38℃精神差,呼吸深长,四肢凉,皮弹差,皮肤可见花纹,脉搏细弱,前囟明显凹陷,眼闭不拢,哭无泪,唇发绀.心率140次/分,心音低钝,律齐,未闻及杂音.腹胀,肠鸣音减弱.四肢肌张力降低。实验室检查:钠125mmol/l,钾2.9mmol/l,碳酸氢根8mmol/l.
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁玲 主治医师 徐州市第一人民医院儿科 三级甲等
擅长:擅长儿科常见病,多发病的诊治。新生儿肺炎,新生儿黄...
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问题分析:你好,从你提供的临床资料来看,考虑属于小儿腹泻,重度等张偏低性脱水,代谢性酸中毒,休克,低钠、低钾血症的可能性较大,病情严重。
意见建议:本病需要在当地儿科医师的当面指导下使用2:1等张含钠液加氯化钾溶液或3:4:2液加氯化钾溶液静滴,同时采用维持主要脏器功能和对症治疗。希望能对你有所帮助。
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卢桂贞 主治医师 东莞市虎门医院儿科 二级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,小儿缺铁性贫血,小儿流行性感冒...
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问题分析:腹泻;重度脱水、低钠血症、低钾血症;这种情况肯定只能在医院治疗,吸氧;快速补液,纠正电解质混乱等。
意见建议:补液是一门科学,重度脱水肯定是在医院调配液体治疗的。如果轻症的腹泻可以买“口服补液盐”按说明书配,这是最简单。但也要同时抗感染
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袁永亮 医师 唐山市滦县响堂镇北小王庄第四卫生室内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析:病情分析,患儿腹泻5天,伴有粘液便,有腥臭味可能是由于细菌性痢疾导致的腹泻,患儿伴有中度发热,精神差,呼吸深长,四肢凉,皮弹差,皮肤可见花纹,脉搏细弱,前囟明显凹陷,眼闭不拢,哭无泪,唇发绀.心率140次/分,心音低钝,律齐,未闻及杂音.腹胀,肠鸣音减弱.四肢肌张力降低这些症状属于重度脱水,腹胀肠鸣音减弱,说明孩子现在有低钾血症,血钾离子2.9mmmol/L可以验证,血纳125mmmol/L说明孩子有低钠血症,碳酸氢根8mmol/l说明孩子有代谢性酸中毒。
意见建议:孩子现在心音低钝,有出现低钠血症、低钾血症、代谢性酸中毒应该按照小儿重度低渗性脱水合并代谢性酸中毒、休克给孩子补液。
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