甲亢 甲状腺结节

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两年前检查出来有甲亢,经过两年药物治疗T3T4检验已经正常,停药二,三个月了,但是前几天甲状腺B超检查出来左侧甲状腺有一个0.8乘0.6的结节。疲劳的时候经常会脖子两边疼痛,这个和甲状腺有关联吗?甲状腺结节是不是人们说的甲状腺瘤?会不会癌变啊?要怎样治疗,平时要注意什么呢?谢谢!!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:你好,甲状腺结节是不能自愈的,甲状腺结节分单发和多发,多见于中年人群,高发于30到50岁的女性。甲状腺结节之所以发病率越来越高,除了和环境、碘的代谢异常,也和精神压力、情志不畅、饮食习惯有关系。不过令人欣慰的是,虽然甲状腺结节发病率很高,但大多数均为良性,及时治疗不会发生癌变。
意见建议:据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
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李祥文 医师 青岛华欧集团医院内科 其他
擅长:全科
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病情分析:您好,根据你上诉情况考虑疲劳时脖子痛和甲状腺有一定的关系,建议你手术治疗,定期检测甲功。
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甲状腺功能亢进更为严重。甲状腺功能亢进症容易诱发严重的心律失常,会出现甲亢性心脏病,有可能会对患者的身体造成严重的伤害。甲状腺结节本身并不会对身体造成过于严重的影响,通常是由于其他疾病导致的甲状腺肿大引起的,甲状腺亢进通常继发与甲状腺结节,由于其病史比较长需要进行系统治疗,并且要进行监控血压和心率变化,必要时需要进行手术治疗,所以是相对较为严重的疾病。甲状腺结节通常为良性结节,单发的结节可以定期随访和观察,尤其表面光滑,没有明显临床症状,不需要进行治疗,相对是不严重的疾病。建议患者到内分泌科检查,在医生的指导下治疗。日常注意保持良好的生活习惯,多吃新鲜的蔬菜,补充蛋白质,增加营养,提供身体的免疫机能。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢合并有甲状腺结节,要根据其特点来进行治疗。甲状腺结节是一种有毒的结节,有独立的分泌功能,可以认为是因为结节导致了甲亢,所以只能通过外科手术来进行。在把有自我分泌的甲状腺结节做了手术,就可以治疗好了。而如果是毒性结节,即没有独立分泌功能,且伴有甲亢的病人,应先进行抗甲亢的药物,同时还要考虑是否存在结节的良、恶性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能亢进症患者有时伴有甲状腺结节,早期可有弥漫性甲状腺肿大,但若疗程较长者,疾病复发,或甲亢治疗期间甲状腺功能减退,甲状腺进一步增大可发生甲状腺结节。
这种病主要发生在儿童当中,而且多是因为孩子们的免疫力比较弱,所以很容易受到病毒的影响。此外桥本甲状腺炎还伴有甲状腺功能亢进症,甲减出现后,受促甲状腺激素的影响,甲状腺会进一步增大,特别当甲亢转为甲减时,可出现甲状腺结节。因此,要重视对甲亢伴甲状腺结节和甲亢合并甲减时临床特征进行分析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节和甲状腺机能亢进的患者可以通过手术或者碘-131来进行治疗。
甲状腺结节合并甲状腺功能亢进症,又称为毒性多结节性甲状腺肿,以及甲状腺自主高功能腺瘤。触诊甲状腺有单个或多个结节,其特征性表现为功能的结节为热结节,周围及对侧的甲状腺组织无明显或无显影。如果是结节型甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症,需服用抗甲状腺功能亢进症的药物,可减轻甲状腺功能亢进症的症状,但是治愈率很低,治愈后后不能停药,甚至停药后复发的几率也很大,建议使用碘-131或者外科手术,其作用是破坏甲状腺组织,降低其合成和分泌,缩短疗程,提高治愈率,降低复发率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺结节不是甲状腺功能亢进症。
甲状腺结节是由于机体抗体增多、甲状腺组织改变、含碘食物过量、多种不明原因导致甲状腺组织病理改变,因此甲状腺结节不是甲状腺功能亢进症,许多人在检查时或多或少出现甲状腺结节,许多健康人也有甲状腺结节。甲状腺功能亢进症是一组由于多种原因导致体内T3和T4水平增加,即细胞因子水平增加,导致机体高代谢的临床综合征。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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甲状腺结节的分类主要分为无功能性结节,分泌性结节以及恶性结节,如果结节是分泌性的结节,同时可以分泌甲状腺素,则可以诱发甲亢。可以追查甲状腺功能明确诊断。同时饮食保持多样化,不挑食,种类齐全,数量充足,比例合适。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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