什么是无痛性心肌梗死?

会员46449043 62岁 已回复
爷爷患糖尿病有好几年了,由于照顾的比较好,没有什么并发症,前两天他和爸爸说他最近老是胸闷,心慌,有时候还想吐,带他到医院一查说是有无痛性心肌梗死的症状,想问下什么叫无痛性心肌梗死。什么是无痛性心肌梗死?
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陈闯 医师 驻马店市中心医院内科 三级
擅长:冠心病,高血压,心力衰竭
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问题分析:你好,无痛性心肌梗死是相对于急性心肌梗死来说的,形成的原因是由于患者冠脉狭窄发展的非常缓慢,患者冠脉可能形成了明显的侧枝循环,所以患者在发生心梗的时候没有明显的急性心肌梗死患者的胸闷胸痛的症状,这也有可能还和老人有长期的糖尿病有关系,糖尿病患者由于高血糖对神经末梢的毒害作用,导致患者对痛觉痛觉迟钝,对疼痛不敏感,所以患者发病时没有非常疼痛的症状!
意见建议:无痛性心肌梗死和急性心肌梗死的病因发病过程以及治疗都是一样的,只是患者的感觉不一样,如果患者已经明确为心肌梗死的话,应该立即住院观察治疗,等待患者各项检查指标稳定后一周,考虑做冠脉造影,根据造影的结果选择药物治疗还是支架或者是搭桥治疗!
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是由冠状动脉粥样硬化、吃太多盐、喝太多酒、肥胖、缺乏锻炼、糖尿病等因素引起的。愤怒和过度的内热也可能导致疾病。这两种疾病可以对症治疗。通常,使用吸氧、介入治疗、溶栓和抗休克治疗。为了保持良好的情绪,不应该生气。

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擅长:内科、心血管疾病

心肌梗死病人饮食上要以清淡,低盐低脂为主,不要吃胆固醇高和过于辛辣刺激性的食物,以免引起胃肠道反应从而加重心脏负荷甚至诱发心脏病变。另外,心肌梗死病人切忌暴饮暴食,暴饮暴食会导致心肌的供血不足加重病情。

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擅长:内科、心血管疾病

这个病的病因是因为年龄、吸烟、脑循环障碍、糖尿病、心梗并发症等。发生心肌梗死之后,大多数人会出现持续性的胸疼胸闷的症状,因为人们对心机对缺血缺氧特别的敏感。冠状动脉粥样硬化是引起冠心病的主要原因。

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擅长:内科、心血管疾病

有不少的人可以出现心肌梗死的心电图表现,但是不一定有心肌梗死,有可能先天就有心电图的异常,其次可能存在有心肌病。要注意低盐脂饮食,积极控制基础疾病,例如高血压、糖尿病,无论有没有高脂血症,都需要进行降脂药物口服。

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擅长:内科、心血管疾病

无痛性心肌梗塞和其他心肌梗塞是一样的,都是由于心脏血管堵塞后引起的心肌坏死,需要积极治疗,心肌梗死的主要症状是胸痛,但对于老年人,尤其是糖尿病,可能没有任何症状,所以有时会有延迟。对于冠心病,必须给予抗血小板降脂和冠状动脉扩张治疗。目前,冠心病的治疗相对正常,可以进行进一步的冠状动脉造影。

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擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,老年人对疼痛的反应和年轻人是不一样的,部分老年人对于疼痛不敏感,通常对于胸闷的感觉还是很明确的。
意见建议:从你描述的情况来看,老人出现心肌梗死,一般的心肌梗死表现为胸痛症状。但是由于老人对疼痛的不敏感,即使心肌梗死后,也仅仅表现为胸闷,而胸痛症状不明显。就是所谓的无痛性心肌梗死。

薛宪骏主治医师内科马鞍山市中心医院已帮助用户:2869
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不全,心脏介入手术