老年人低钠血症

会员3909217 66-85 已回复
全部症状:无力、浮肿

发病时间及原因:糖尿病、心衰

治疗情况:
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
已帮助用户: 165470
指导意见:你好.一般身体浮肿都是由于体内的血液循环不好或者肾脏的利水功能出现障碍引起的. 建议你还是能去医院检查一下是不是肾脏功能的障碍引起的利水功能减退引起的身体浮肿的症状.平时可以适当的活动一下这样可以加快体内血液循环有助于水肿的消退.晚上睡觉前最好是不要和过多的水.白天可以适当的喝一些水不过一定要适量.不然吸收不了的话那就会引起水肿的.
有用0
关注
范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
已帮助用户: 247495
1.治疗目的与原则 在治疗原发疾病基础上,主要目的是提高血钠浓度,但应特别防止过速、过量纠正,否测,可引起中枢性脱髓鞘,特别是严重营养不良和乙醇中毒者。提高速率应根据低钠发生的速度、症状严重的程度等因素综合考虑,一般主张按每小时提高0.5~1mmol/L并将血钠水平升至120~125mmol/L或低钠症状改善为宜。原则上对缺钠、缺水、容量减少者,补钠、补液以扩充血容量;对多钠、多液、容量膨胀者,应限钠、限水、适当利尿。
2.容量减少的低钠血症 ①如无特殊症状,应鼓励口服补盐或静脉输注等渗盐水(速率50~100ml/h);②若存在血容量不足,应同时输注人血白蛋白、血浆等胶体;③若为严重低钠血症,可静脉输注高渗氯化钠溶液(3%),通常4~6h输注3%氯化钠溶液200~300ml即可,亦可按下列公式计算补钠量:补钠量(mmol/L)=(120-Na+实测)×体重(kg)×0.6(3%氯化钠溶液每1000ml含Na+512mmol);④对于血钠<105mmol/L并有惊厥发作或发生昏迷者,高渗氯化钠溶液需要量较大,此时常需同时给予襻利尿剂(如呋塞米)促进利尿,以减缓细胞外液的快速扩张。
3.水肿性低钠血症 ①重要的是针对心力衰竭、肝硬化或肾病综合征等病因进行治疗;②同时适当限制液体摄入(1000~1500ml/24h);③对严重低钠血症,可予襻利尿药和高渗盐水联合治疗;④因严重心衰所致者,可同时使用血管紧张素Ⅱ转化酶抑制药。
4.SIADH ①除去病因(如停用促进ADH分泌或增强ADH作用的药物,切除肿瘤等);②严格限制水摄入,特别是血钠<125mmol/L时;③严重低钠血症,可高渗盐水和襻利尿剂联用;④若患者多饮多尿,可服用地美环素(去甲金霉素)600~1200mg/d,1~2周。
有用0
关注
朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
已帮助用户: 161943
病情分析:低钠血症(hyponatremia)为血清钠<135mmol/L,仅反映钠在血浆中浓度的降低,并不一定表示体内总钠量的丢失,总体钠可以正常甚或稍有增加。临床上极为常见,特别在老年人中。主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。
低钠血症应治疗原发病,并根据情况补充氯化钠液,此症属危重情况,必须住院治疗。
有用0
关注
钟红华 医师 江西人民医院内科
擅长:常见性疾病
已帮助用户: 1811
您好,根据您的描述,急性期主要是补钠治疗,血钠恢复后主要是对因治疗。建议您及时去医院治疗。
有用0
相关问答

低钠血症是指清钠低于135毫摩尔/升的病理状态,本病可治愈。
该病主要原因是使用利尿剂、脱水剂,或是出现呕吐、腹泻等症状。急性低钠血症治疗的目标是短时间内血钠升高近10mmol/L或120-125mmol/L。随后24~48小时后,血清钠浓度逐渐恢复正常。慢性无症状低钠血症首先要找出引起低钠血症的原因,然后针对病因进行治疗。建议去正规医院做详细的检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

低钠血症是指钠低于135mol/L,也就是轻度和中度。
轻微的低钠盐中毒,大约130mol/l,而中度的低钠盐中毒,大约120mol/L,严重的低钠盐中毒,大约在110mol/l。轻微的低盐血症并不是特别的严重,只是出现了疲劳、乏力、干咳等,这种情况下,病人的病情并不是很重,只要消除了这种情况,就会自行痊愈。而轻度和重度的低盐血症则会表现出明显的表现,表现出恶心、呕吐、手脚麻木、休克、昏迷等情况,因此出现中度和重度的低盐血症都属于比较严重的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果是轻微的低钠血症,通常可以自愈。但如果病情较为严重,则无法自愈。如果患者患有轻度的低钠血症,只要平时注意饮食,通常能痊愈。但对于重度低钠血症的病人而言,一般无法实现自愈,需要通过药物补充钠,才能起到很好的治疗作用。平时可以多吃含银的食物来补充体内的钠。此外,在急性期,需要在医生的指导下补充钠离子,并且可以口服。同时,有必要限制水的摄入量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

低钠血症吃含盐的食物比较好。
低钠血症病人可多吃含盐类食品,严重者还可考虑口服盐胶囊治疗。对于轻度的低钠血症可以适当补充食盐。引起低钠血症的原因是多种多样,解决方法需结合病因,有的放矢。低钠血症主要是因为血液中存在钠离子过多而引起的一种症状。若消化系统发生病变,引起低钠血症,低钠血症经原发疾病处理后,自然能逐步康复。在临床上最常见的就是高血压引起的低钠血症和糖尿病引发的低钠症,这两种疾病都需要用药物治疗。若为肾上腺皮质功能减退引起低钠血症,需施以激素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,引起低钠血症的原因主要有以下几类:
1、缺钠性低钠血症,也就是液体的丢失和钠的丢失,同时存在,然后液体的丢失小于钠的丢失。
2、稀释性的低钠血症,积水过多血钠被稀释,钠的总量可以在正常范围之内。
3、转移性的低钠血症,比较常见,往往是同时合并有低钾血症。
4、特发性的低钠血症,多见于恶性肿瘤,肝硬化晚期,营养不良,年老体衰等这些脑性疾病的晚期。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

低钠血症会引起血压下降。
低钠血症在临床上很常见,会引起血压降低,血液循环不畅,甚至出现昏迷,严重的甚至会有生命危险。如果出现了低钠血症,需要及时的进行治疗,一般是可以治愈的。低钠血症主要是因为营养不良,摄入过多的水,摄入过多的钠,如果是低钠血症,可以多吃一些咸的食物来补充身体中的盐。莫扎伐普坦、托伐普坦等精氨酸加压素受体拮抗剂是目前临床上常用的治疗药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。