面肌痉挛如何手术合适

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我发病有很长时间了,最开始的时候是右边的眼角跳动的厉害,后来就是整个半边的脸都很难受,抽搐的厉害,当时不明白自己是怎么了,后来去医院检查了,是面部肌肉痉挛引起的。,请问面部肌肉痉挛要如何让手术治疗比较合适?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
裴中 主任医师 中山大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:神经相关疾病的诊治。
问题分析:是面瘫需要局部做按摩、热敷、封闭、针灸等治疗,口服活血化瘀中药治疗。
平时禁吃辛辣酒、生冷等刺激性食物。效果不好到医院做微创手术治疗(神经切断术)。
冯一平 副主任医师 南充市第二人民医院内科 三级乙等
擅长:帕金森病、脑血管病、瘀痛、癫痫、结脑、疾呆、周围神...
一般西医治疗多采用伽马刀,中医治疗一般建议采用三位一体综合疗法,也可以吃点药物等看效果的。
朱琼祥 主任医师 广州市花都区第二人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病的诊治,尤其专于昏迷、脑疝、头痛、眩晕、脑...
问题分析:目前较常用的手术有面神经梳理术、面神经切断术、面神经减压术以及颅内责任血管减压术等。
手术具体方案,临床医师会和你仔细沟通的,各种方案都有优点。
徐建洋 主任医师 淮安市第三人民医院内科 三级
擅长:癫痫、帕金森氏病、脑血管病、神经痛、眩晕、肢体麻木...
问题分析:您好!根据您所说的情况,建议您如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物来加以治疗。同时配合理疗针灸;患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分钟。
如有以下情况,建议手术治疗:1、外伤或手术后引起的神经受压水肿,应早期手术,减轻水肿,预防变性。2、面瘫2~3周后不见恢复,尽早行面神经减压术。3、神经断裂者尽早改道吻合或直接吻合,缺损多者行神经移植术。4、面神经移植术失败或长期面瘫引起神经完全变性,可行筋膜悬吊术、肌肉瓣移植术,以获得部分肌肉活动,矫治颜面畸形。具体选用哪种方法,建议您可咨询门诊医生选择合适的方法!
李万银 主任医师 阳泉市第三人民医院内科 三级
擅长:脑出血、脑梗塞、头痛头晕、癫痫、脊髓病等神经系统疑...
问题分析:你好,面肌痉挛是由于血管压迫面神经所致,经药物、针灸等治疗效果不满意,可考虑手术治疗。
去医院神经外科看大夫,经体格检查正常,又无手术禁忌症,做一微血管减压术,可能面肌痉挛就缓解了。
相关问答

一般情况下,诊断面肌痉挛的方法有依据临床表现、影像学检查等,具体分析如下:
目前对于面肌痉挛的诊断,主要依据临床表现,其跳动比较固定,会反复发作如果持续时间超过三个月以上,一般才能够诊断面肌痉挛。另外也可以通过面部肌电图检查、头部核磁等影像学检查辅助诊断。患者应该注意休息,调整生活方式,避免剧烈运动,早睡早起,保持良好的饮食习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

预防面肌痉挛一般要治疗原发性疾病。
要从病因入手,避免高血压、糖尿病、动脉瘤等疾病的发生,首先要防止原发性疾病的发生。假如有些病人年纪很轻,而且没有其他的病症,那么从他的头部来看,他的脑内天生就有一个很大的后脑窝,所以他一旦发作,就会有很大的理由。有些人不是因为血管,而是因为后颅窝很窄,所以会受到血管和神经的压力,这种情况是无法避免的,所以需要外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,面肌痉挛预后好,具体分析如下:
面肌痉挛是一个功能性疾病,不会危及生命,表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐,要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后,效果非常好,大部分可以达到彻底治愈,只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。
在日常生活中,患者应该保持室内空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜,有助于身体的健康。

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面肌痉挛手术风险主要在听神经损伤和面神经损伤最多,由于面神经与听神经之间的距离很近,在减压过程中,有很大的牵引力或热凝血会对面神经、听神经造成损伤,导致听力下降、耳鸣等,也有部分病人会导致手术的耳聋,不过这种几率很低;另外的不良反应就在面部麻痹,一般情况下,面瘫的发病率为4%~5%,不过大多数都能在六个月之内痊愈,只有很少一部分人会终身瘫痪;其它的手术合并症比较罕见,但会比较严重,如颅内出血,颅内脑梗死。

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面部肌肉痉挛的外科治疗称为显微血管减压术,是一种在全麻的情况下进行的一种微创外科,在患者的耳后,在患者的头发上划一道4-5公分的口子,在颅内挖一个1.5公分深的孔眼,孔眼下方的大脑是大脑的血管,在显微镜下将血管和血管分开,在显微镜下将血管和血管分开,中间是一种名为特氟龙棉的特殊材质,一是绝缘,血管不再靠近神经,二是减压,血管不再向血管内传递,压迫神经。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,面肌痉挛手术价格是2-3万元或者3万多元,具体分析如下:
面肌痉挛手术价格一般在正规医院,手术加住院费的总体价格约为2-3万元,其他包括肉毒素治疗,肉毒素治疗在各个医院的费用也不一样,可能从几百块钱到几千块钱不等。如果进行微血管减压手术价格在3万多元,但是根据每个地方、每级医院可能会有区别。
患者应该保持居室温湿度适宜,经常通风换气,多读书、听音乐等,早睡早起,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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