有过心律失常，心动过速能否妊娠主要可以通过具体病情进行判断。
心律失常主要是指心脏冲动的起源部位、频率、节律等出现了异常，大多数心律失常都属于是良性的现象，患者可能会出现胸闷、心慌等不适症状。此时一般是可以正常妊娠的，一般对身体的影响并不是特别大。但还有部分患者可能病情比较严重，可能会伴有气喘、心悸，甚至是晕厥的现象，此时因身体比较虚弱，是不可以妊娠的。
心律失常选药的原则一般有了解基础性心脏病、掌握药物的适应症和禁忌症、注意药物的不良反应等。
1.了解基础性心脏病：注重对基础性心脏病的治疗，解除诱因后心律失常通常能自动纠正。
2.掌握药物的适应症和禁忌症：大部分没有症状或明显危险的，一般不需要应用药物治疗。只有症状明显，或发生血流动力学障碍时，才需要针对性的应用药物治疗。
3.注意药物的不良反应：部分药物容易对心功能有影响，还可能导致恶性心律失常的发生。
具体用药建议去医院在医生指导下选择。
通常来说，心动过速用以下药最好，具体分析如下：
如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速，首先要确定是不是电解质紊乱，或者是剧烈运动引起的，首先要做好充足的睡眠，做好电解质检查，如果不能确定引起心动过速的原因，可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人，有可能会有心室颤动等危险的心律失常，这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性，同时要积极应用胺碘酮等药物。
心律失常有什么症状主要取决于心律失常类型和轻重。
若为窦性心律不齐，窦性心过速、偶有房性早搏，及偶有室性早搏，这类疾病的病人通常很可能毫无征兆，个别患者可有心前区不舒适，偶有心悸等表现，但对经常发生室性早搏，频繁发生房型早搏，也许病人有心悸症状更为显著。如果发生了这些类型的心律失常时，就需要及时去医院进行检查治疗，一般都是使用药物来对其进行处理。此外，有的心律失常的症状表现也较为明显，如阵发性室上性心动过速等，阵发性心房扑动，阵发性心房颤动，在此情况下，病人很可能表现出较为明显的心悸，甚至胸闷气喘等症状。如果是心脏跳动过快或者过慢，对血流造成一定的干扰作用，从而降低了心功能。如果心率较快，影响血液动力学平稳，造成血压偏低的说法，病人可有眩晕，甚至晕厥等表现。如果是在心脏骤停之后发生这些问题就非常危险了。再加上一些心律失常，如室颤、室速等，高度房室传导阻滞可使病人晕厥和意识丧失，甚至可直接造成病人的死亡。
对于一些心动过速的患者，可以服用一些特殊的药物。
阵发性室上性心动过速，可以口服腺苷，异搏定，心律相等，转律成功率在80%以上，是一种治疗室上性心动过速的特殊药物。如果出现房性心动过速，可以服用比索洛尔、美托洛尔等β受体阻断剂，这是一种比较特殊的治疗方法，比如心律平等。如果是室性心动过速，可以使用胺碘酮，室性心动过速转变成窦性心律的可能性在60%左右。
抗心律失常的首选药是奎尼丁、普鲁卡因等。
一、奎尼丁，作为一种典型的膜抑制剂，在临床上已经使用了七十多年，被认为是一种非常古老和有效的治疗方法。奎尼丁用于治疗室上性早搏、过快、房扑、房颤、室早搏、室速、心律不齐等疾病。因此，不同年龄段的室上型和室上型心率不齐是临床上常见的。但是，这种药物的不良反应也很大，会引起诸如房间传导障碍、QT间期延迟、心房颤动、心跳骤停等。
二、普鲁卡因，该药主要用于房室早搏，室性心率过快，但可诱发并加剧房传导障碍、QT间期延迟、室性心动过速、室颤、心跳骤停等。