颈椎管狭窄的颈椎病需要手术吗?能保守治疗...

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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):颈椎管狭窄的颈椎病需要手术吗?能保守治疗吗?曾经治疗情况和效果:打针吃药想得到怎样的帮助:想知道如果手术成功率高不高手术风险有多大在哪做比较好
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党保平 主治医师 西京医院外科 三级甲等
擅长:主要擅长于关节炎,腰椎间盘突出,颈椎病,强直性脊柱...
对颈椎病诊断明确神经根压迫症状严重保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗而对于脊髓型颈椎病患者即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者则应尽早实行手术治疗以获得良好的恢复效果因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系。而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者手术效果相对来说就不太确切。在脖子前面进行的手术目前大部分颈前路手术都是微创技术手术切口小术后恢复快。手术主要切除突出变形的椎间盘对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘以及两侧钩椎关节以免残留可能的致压物
相关问答

颈椎病椎管狭窄可以选择使用微创治疗,因为颈椎管狭窄药物治疗是无需的,只能缓解症状,不能解除局部压迫症状。症状严重可行手术治疗,同时应用营养神经的药物。如果症状不严重,那么可以服用一些药物治疗就行。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎病椎管狭窄可以采用中医理疗进行治疗,中医对于治疗颈椎病效果比较好,由于颈椎病是一种慢性疾病,采用手术治疗并不能取得好的治疗效果,可以考虑中医中药来缓解症状,平时应该要经常按摩颈肩部位。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎病椎管狭窄需要根据疾病的严重程度来选择治疗方法。
如果病情较轻,可以口服非甾体类抗炎药物,静脉应用消除神经水肿药物及激素类药物。但如果病情较重,出现双下肢无力,踩棉花感等症状,通常需要行手术治疗。通过椎管减压辅助内固定治疗,缓解颈脊髓神经受压。
建议颈椎病患者在平时注意对颈部的保护,并且注意保暖,饮食也要以健康营养为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎病椎管狭窄有以下原因形成:
首先是颈椎间盘髓核由中央部位沿外周纤维环裂隙,突入颈椎椎管可占据颈椎管空间。然后是颈椎黄韧带及前,后纵韧带肥厚,形成皱褶,逐渐可出现钙化或骨化,也可占据颈椎管空间。最后是颈椎关节突关节增生并形成内聚,可挤占颈椎管空间。
建议患者在生活中要注意保暖,不要在午夜、凌晨洗澡,因为可能会受到风寒吹袭。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,椎管狭窄颈椎病是因为骨质增生、后纵韧带的骨化、后纵韧带的骨化、黄韧带的肥大等原因造成的。具体分析如下:
此时脊柱中的脊髓会受到压迫而出现一种全身麻木、无力的现象,主要是由于两腿的麻木、无力,导致行走的时候没有脚跟和踩棉花的感觉,导致双下肢有僵直的感觉,行走时有不稳定的感觉,严重者会有排尿的困难,甚至会出现大便的失禁和便秘。颈椎管狭窄通常是通过外科来缓解压迫脊柱引起的临床表现,可以通过后路外科,通过扩张椎管来减轻压力的脊椎,正向或后路结合的方式来解决。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

病情分析:对颈椎病诊断明确,神经根压迫症状严重,保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗,而对于脊髓型颈椎病患者,即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者,则应尽早实行手术治疗,以获得良好的恢复效果,因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系。而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者,手术效果相对来说就不太确切。指导意见:在脖子前面进行的手术,目前大部分颈前路手术都是微创技术,手术切口小,术后恢复快。手术主要切除突出变形的椎间盘,对于伴有骨赘增生者还要去除增生的骨赘,以及两侧钩椎关节,以免残留可能的致压物。

毓卓护师内科沈阳市第一人民医院
擅长:老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高血压,老年人高血压,冠心病,动脉硬化,老年人糖尿病,气管炎