大夫您好,我是因为服用药物和精神紧张引起的痉挛性斜颈,今年2...

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大夫您好,我是因为服用药物和精神紧张引起的痉挛性斜颈,今年2月份,脖子开始不由自主地向左旋转,刚开始也没怎么当回事,到了5月份,脖子向左侧旋转得更厉害了,服用安坦开始有效果,但因副作用较大,连续服用两个月后停药,配合中药、针炙治疗1个月,没什么效果,后又断断续续喝了些中药,还是没有什么明显的效果,现在已经不能出门了,像我这种情况,用炙法治疗有效吗?
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李静静 医师 乐至县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病,心脏病
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您好,您这要考虑是支配的神经出现了问题,针灸效果应该是很好的
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你好,你这症状是扭转痉挛病,是扭转性肌张力失调或豆状核性肌张力失调,临床上以肌张力失调和四肢、躯干乃至全身的剧烈而不随意的扭转为特征。按病因可分为原发性和症状性两型,以原发性者多见。原发性扭转痉挛的病因不明,多为散发,但少数有家族遗传史,呈常染色体显性、隐性或X连锁隐性遗传,部分常染色体显性遗传的症例(28岁以前发疬者)是由于9号染色体长臂(9q34)的DYTI基因突变所致。症状性扭转痉挛可继发于基底节的各种病变,如感染(脑炎后)、变性(肝豆状核变性、HaIIefvofden-spatz病)、中毒(重金属,毒气、药物如左旋多巴、酚噻嗪类或丁酷苯类过量等)、代谢异常(基底节钙化、大胞类脂质沉积病)。
典型症例以颈部、躯干四肢及骨盆等剧烈而不随意的扭转为特征,易于诊断。
治疗:目前对本病的治疗尚无肯定有效的疗法。你这是服药后的扭转痉挛,属于症状性扭转痉挛。
1.对症治疗:可选用有助于缓解肌张力失调的药物,如:安定5~10mg/次或硝基安定5~7.5mg/次,每日3次口服。氯硝安定亦可。
2.抗精神病药物,如氟哌啶每次口服0.5mg,每日3次,逐渐加量,有效童往往连5~30mg/日;氯丙嗪12.5~25mg,每日3次,常有疗效。
3.抗乙酰胆碱能药物,如苯海索20mg/日,分2~3次口服,安坦亦可应用。
4.二甲基氨基乙醇,每次250mg,每日3次,或泰必利,每次0.1~0.2g,每日3次。
相关问答

斜颈是一侧胸锁乳突肌发育障碍导致的一种疾病,是可以手术治疗的。如果不严重的可以通过按摩,热敷等治疗可以逐步改善,如果严重的,一般治疗不能恢复正常的,也需要考虑手术治疗才能完全恢复。建议进行明确诊断后对症治疗。平常要注意坐姿正确。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大部分的痉挛性斜颈,属于原发性的,也就是没有明确的外在的诱发因素。
主要是由于颈部肌肉群如胸锁乳突肌、斜方肌等不自主收缩,导致颈部向一侧扭转、歪斜等。这是一种继发性的疾病,比如说大量使用胃复安,会导致痉挛性斜颈。所以当患者出现异常症状时,一定要及时到神经科就诊,在专科医生的指导下完善检查,找出病因,明确诊断,采取相应的干预措施。肌张力障碍是一种神经系统疾病,女性比较常见,发病年龄一般在30岁到40岁之间,一旦发病,很容易伴随患者终身。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

痉挛性斜颈头通常不能自主正位。
如果出现了痉挛性斜颈的情况,通常是不能自己进行正位的。如果是一岁以下的孩子,则需要家长的协助,让孩子的头部放松,同时可以拉伸胸锁乳突肌。局部也可以采用推拿、按摩、热敷等物理治疗,孩子的头部固定于健侧,一般2-3个月就会痊愈。一周岁以上的病人需要做胸锁乳突肌松解手术,这样才能减轻症状。为了防止术后出现挛缩的胸锁乳突肌再长合,可以将头部偏侧,以免再次发生。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

痉挛性斜颈是一种临床上常见的症状,它局限于颈部的肌肉,因为颈部肌肉的不自主收缩,会造成头颈不能扭转。
痉挛性斜颈通常在三十到四十岁之间,原因很多,痉挛性斜颈的病因还不清楚,只有少部分患者有家族史,主要是因为丘脑,神经等部位的功能紊乱。通常情况下,头颈的核磁共振和ct都可以排除其他的问题,肌电图也可以帮助判断是否出现痉挛肌肉的不正常。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果痉挛性斜颈是原发性的,通常不治好。但如果痉挛性斜颈是继发性的,通常可以治好。
大多数痉挛性斜颈的病人都是原发性的,没有任何的诱因,这种病人是无法治好的。如果出现了这种情况,一定要及时就医,及时进行治疗,以缓解病情。但也有少部分病人会因为其他原因而发病,比如服用一些药物,会引起痉挛性斜颈。在停药后可以减轻病人的症状。因此,这种病能否治愈,和病人自身的病情有很大关系。一旦有了临床表现,一定要去神经科检查,找出病因。如果有诱发因素,首先要消除诱发因素,如果没有诱发因素,可以通过使用药物或外科手术进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

痉挛性斜颈是因为一种肌张力障碍引起的疾病。这种病局限颈部肌肉,会使肌肉间断或持续性的不自主收缩从而导致患者的头颈不扭曲,发生姿势异常。发病年龄一般在30岁到40岁之间。这种病症可以基本分为四型,有旋转型、侧伦型、后仰型和前驱行。病人常常会肩部疼痛,有的病人情绪低落甚至抑郁。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗