哪些是外伤性脑积水的症状?在一次意外伤害中,被非常...

会员43957805 27天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
哪些是外伤性脑积水的症状?在一次意外伤害中,被非常坚硬的实物给砸中了,我朋友的头变大了,是不是脑积水外伤性的?
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哪些是外伤性脑积水的症状

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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你脑积水应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。经前囱或腰椎反复穿刺放液。必要时手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。
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指导意见:外伤后脑积水因发病急,缓不同,临床表现也有所不同,除原有脑挫裂伤,SAH,颅内血肿等临床表现外,另有:
  1。急性外伤性脑积水 呈进行颅内压增高,脑挫裂伤程度较严重,伤后持久昏迷或曾有一度好转又复恶化,虽经脱水,排除血肿,减压手术及激素等多方治疗,但意识恢复欠佳,病人颅内压持续升高,减压窗脑膨隆,脑脊液蛋白含量增加,颅内又无其他残留或迟发血肿存在,故易误诊为迁延性昏迷或植物人。
  2。慢性外伤性脑积水 慢性者多表现为正常颅压脑积水,自伤后至出现脑积水症状平均为4.18个月,一般都不及1年,病人主要表现为精神症状,运动(步态)障碍及尿***,可出现淡漠,情绪不稳,痴呆,步态不稳,共济失调,下肢僵硬,震颤性麻痹等临床表现,偶尔尚有大,小便***,癫痫,情感自制力减退等症状,病情发展较缓慢,症状时有波动,测压时腰穿或脑室内压力大都正常,脑脊液蛋白含量升高,眼底检查亦无视盘水肿现象。
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相关问答

创伤后造成的脑脊液局部聚集是外伤性脑积水。
脑积水是由于创伤导致的大脑肿胀,导致血流入脑室,导致蜘蛛网膜的粘连。常见的临床表现为创伤后的脑部膨胀和颅内压力升高。外伤性脑水肿的治疗方法是找出原因,脑脊液流通阻塞时,要排除堵塞,这是由于损伤后压迫了第4脑室造成的阻塞,要消除压迫的原因。交通性脑水肿可以通过脑室的腹腔分流术来治疗。创伤后出现的积水是外伤性脑水肿。一般来说,要从根本上找到原因,同时发生的交通性脑水,必须进行分流。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水的手术后遗症需要根据病因来判断。
脑水肿分为先天性和后天的脑水肿,如果是先天性脑水肿,及早进行手术,没有后遗症,如果是脑水肿后期,则会有功能和神经功能障碍,手术后神经功能很难修复。如果是后天性脑水早期发现脑水肿,可以通过外科治疗,没有后遗症,如果反复的治疗,则可能有智力障碍、肢体运动障碍、癫痫发作等。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,早睡早起,避免熬夜以及过度劳累,有利于身体恢复。

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1岁宝宝脑积水的症状有头围增大、眼球转动、食欲不佳、健身状态差、畸形。
1.脑积水患儿的主要症状是头围呈现进行性增大,头围与周身的发育不成比例。
2.尽管头围增大,但是脸部并不增长,额部还会向前突出,两个眼球会发生转动、震颤或者斜视的情况,囟门开大、颅骨会变的非常薄甚至呈透明的状态。
3.脑积水宝宝由于头颅呈代偿性的增大,因此可能会出现频繁的呕吐情况,另外还会有烦躁不安的情绪和进食不佳的状态。
4.患儿精神状态差,经常处于精神萎靡的状态,抬不起头,严重的会伴有大脑功能的障碍,具体表现就是癫痫、视力障碍、斜视、智能障碍、肢体瘫痪等。
5.患有脑积水的宝宝还会出现脑部的退行性病变,发生智力的改变和发育的障碍情况,除此之外,患儿还会并发有身体其他部位的畸形情况。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般来说,脑积水的症状表现如下:
脑水肿主要是由于脑脊液分泌过多或是脑积液的流通不顺畅造成的。主要表现为头痛,恶心,呕吐,共济失调,视力模糊等症状。头疼以两侧前额偏头疼最多。恶心、呕吐、经常伴随头疼,与头疼的位置无关,以早上头疼为主,同时伴有呕吐,少数病人会出现视力不清、视力丧失、展神经瘫痪等症状。晚期患者可能会出现短期的记忆损害和身体的不舒服。

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一般情况下,脑部水肿的外科治疗分为两种。
一种是脑脊液的分流,它是用一条导流管道连接大脑和腹腔、胸腔或者大静脉,把剩余的脑脊液转移到其它的腔中进行吸收,弊端是术后患者需终身带管,可能出现管子堵塞、感染、脱落、断裂等情况。第二种是通过内窥镜检查脑室腔,清除堵塞部位,减少手术损伤。患者需要遵医嘱选择合适的治疗方式。

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一般情况下,小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状,具体分析如下:
头部扩大是脑部水肿最典型的症状,当颅缝没有合拢时,头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以,对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。

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