阵发性室性心动过速,阿斯综合

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我儿子患有:阵发性室性心动过速,阿斯综合症。为什么安了起搏器,服用盐酸普罗帕酮片,还是经常心动过速,呼吸困难。曾在成都心血管病医院医治,安了起搏器。怎样才能彻底医治好?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,如果是阵发性室性心动过速,那是很危险的,必须要安装心脏除颤器不行,
意见建议:如果已经安装了心脏除颤起搏器,那么就不会出现猝死的概率了,如果心率平没有效果,建议口服胺碘酮,
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张亚男 医师 山西省长治市中医医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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问题分析:你好,阿斯综合征是指心率过快过慢引起严重脑供血不足,从而出现神志丧失或者是晕厥,如果是心率过缓型的可以植入起搏器治疗。
意见建议:心率过速型的一般是药物治疗,比如普罗帕酮、胺碘酮,一般是不植入起搏器的,预防就是不要抽烟饮酒,适当有氧运动,保持心情舒畅。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:出现这情况目前可服用丹参滴丸,心血康或稳心颗粒等来治疗,可以采取心电图及心脏彩超进一步的检查,必要时采取动脉冠状造影进一步的了解其病变的情况,
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一般情况下,阵发性室性心动过速主要是因为心室出现了一个异常的兴奋区。这也是因为室内折返、平行收缩和激活的原因。正常情况下,心律正常,心跳150-250次/分钟,有规律的节律,如果连续三次以上,持续不超过30秒,就是一种正常的心律不齐。主要原因是急性心肌梗死、扩张型心肌病、急性心肌病等。如果出现了阵发性室性心动过速的情况,患者可以通过心脏电复律术、导管射频消融术等方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

无器质性心脏病的患者如无症状和血流动力学的影响,通常无需用药,如患者症状显着,则治疗的目的是消除其症状;患有器质性心脏病或者诱因明确的患者应该先进行针对性的治疗,具体如下:
一、一般处理
1.清除诱因:尽量避免吸烟和喝咖啡的诱发因素。
2.原发病处理:对阵发性室性心动过速伴有器质性病变者,需及时进行原发病治疗。
二、药物治疗
药物治疗原则在未导致血流动力学异常和蜕变成室颤时,抗心律失常药物通常不宜使用。
1.利多卡因:是首选药,初次静脉注射,平稳后改为口服药物,高剂量可引起心脏传导阻滞。
2.胺碘酮不良反应:胺碘酮不良反应包括窦性心动过缓和Q-T间期增长等,甲状腺功能减退或者亢进多发生于口服时间较长患者。
3.盐酸美西律不良反应盐酸美西律的主要不良反应是胃肠道反应。
4.索他洛尔,心功能严重不全患者禁用。
三、手术治疗
1.植入ICD:对复发和猝死危险较大的患者通常可以考虑植入ICD以减少致死性心律失常。
2.射频消融:对有明显终止症状和药物治疗效果不佳阵发性室性心动过速(室性心动过速)者,建议采用导管消融。
四、其它处理
当患者已有低血压,休克,心绞痛,充血性心力衰竭和脑供血量不足等症状时,立即行直流同步电复律或者心室超速起搏处理。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性室性心动过速的高发人群主要包括以下几类:
1.有心脏器官病变的患者:这些患者通常都有一些基本的心脏病,特别是心肌的损伤,这种情况下,心室肌细胞会有不正常的自律性,异位的自律性会超出窦房的频率,从而导致心律不齐。
2.有心脏史者:这种患者有遗传上的突变,经常得了离子通道病,经常会出现身体上的症状,如反复出现的、无法解释的昏迷,甚至会导致心脏骤停。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗以控制原发病为主,通常能自行消失,不需要应用抗心律失常药物。如果没有改善,可以选择抗心律失常药物。有考虑会引起心慌或者心脏不太舒服的,如果存在非阵发性心动过速,看一看心率情况,可以服用降低心率药物,平时不要熬夜不要喝咖啡或者浓茶等饮品,平时适当活动,适当运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失,孩子在治疗的同时一定要保持一个良好的心情。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿阵发性室性心动过速是容易出现心慌胸闷以及低血压的,没法表述自己的症状,会出现哭闹,没有精神的表现。应该注意观察到医院进一步检查,甚至需要进行手术通过射频消融治好这种疾病。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。