甲状腺结节多数没有任何症状,一般为体格检查时意外发现。随着生活水平的提高及饮食结构的改变,其发病率呈上升趋势。多见于有家族遗传史的群体、放射暴露史,碘缺乏地区的人,等,建议到医院进一步检查,及早发现,及早处理。
1、有家族遗传史的群体:通常由遗传性酶缺陷所致,造成激素合成的障碍,使甲状腺激素不能被分离出来,再进入血液中。一般这先天性缺陷属隐性遗传,故有甲状腺家族遗传史者易患甲状腺结节,且癌变的可能性也会增加;
2、有放射暴露史的人群:一般需放射性治疗者,甲状腺细胞更易受损,引起甲状腺细胞的病灶,易患甲状腺结节。
一般情况下,彩超检查所测甲状腺结节纵隔比超过1时,提示甲状腺结节往纵向长,为不良结节表现之一,不可称为恶性肿瘤或重度表现,还要结合彩超得到其它指标进行综合评判。
对于良性或恶性结节,可以根据其形态和回声特征做出初步诊断,但要明确是否为肿瘤,则需进一步做病理学研究,对无明显临床症状者也可通过超声观察到有无肿块存在。彩超检查如果显示结节不规则、内血流丰富、内有钙化点、颈部淋巴结增大、结构不清等均属不良征象,通常建议在医生指导下做细针穿刺,以了解细胞学的构造。
甲状腺结节可能会有恶性瘤,具体分析如下:
甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病。甲状腺结节一般是良性结节,也有少数是恶性结节。甲状腺良性结节,是一种质地适中,边缘清晰,表面平滑,形状规整,增长缓慢的肿瘤。甲状腺恶性结节一般都是质地坚硬,边缘不平整,形状不规则,可能会出现颈部淋巴结转移,也可能是远处脏器的转移。
如果没有特别的需求,可以吃一些核桃、花生类的食品,这样可以帮助结节停止生长。
要避免食用含有高碘的食物,比如虾,这些都含有大量的碘化物,所以要避免食用。但是,对于鱼来说,没有什么禁忌,可以吃鱼。蔬菜中含有丰富的维生素,可以通过补充维生素来治疗甲状腺结节。对于甲状腺结节,一般不会吃什么禁忌症,只要是平时就需要多加留意。所以,在治疗过程中,应注意要有良好的心情,合理饮食,保证睡眠。
甲状腺结节术后早期应多吃木耳、香菇、蘑菇、薏苡仁、核桃、山药及新鲜水果等。
患者术后应该避免或减少油炸食品和烧烤食品的摄入,同时,手术中的全麻麻醉方式会引起患者喉部不适,从而引起吞咽不适。这时为了不过度消耗患者肌肉等组织蛋白质,患者需要补充白蛋白。同时不能吃海带、紫菜、龙虾、甲鱼等含碘多的食物。如果甲状腺功能减退,应该适当增加海产品的摄入,必要时需要补充甲状腺激素片。
甲状腺结节有回声可能是以下几种原因:
1、低回声:甲状腺结节内出现实变囊性结节,甲状腺超声提示低回声。低回声可以辅助判断甲状腺结节的良恶性,但不能确定甲状腺肿瘤是良性还是恶性,需结合肿瘤大小、边缘光滑情况、肿瘤内血运、钙化情况等超声影像结果进行综合分析。
2、高回声:甲状腺结节高回声提示结节内存在钙化,此时可根据钙化点判断结节的好坏,钙化点较粗多认为是良性结节。钙化点细小、数量较多时,考虑恶性结节。
3、混合回声:实性部分和囊性部分均存在结节时,属于混合回声。可能由良性甲状腺结节、甲状腺囊肿、局灶性甲状腺炎等疾病引起,应在内分泌科医生指导下进行靶向治疗。