病人休克入院检查上消化道出血,胃镜检查可

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病人休克入院检查上消化道出血,胃镜检查可能胃平滑肌瘤出血,一定要手术吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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佟新竹 医师 十堰市太和医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,消化性溃疡,冠心病,高血压等
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问题分析:您好,根据您描述的情况,如果病人现在还是处在休克阶段,暂时不能进行手术治疗的,胃镜检查已经明确了出血的位置,还是需要行手术治疗的,避免以后再出血。
意见建议:根据您描述的情况,病人现在出血的原因已经明确了,建议病人最好还是去医院进行外科手术治疗,服用药物治疗没有什么效果。
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涂友宝 医师 霍山县但家庙镇卫生院外科 一级甲等
擅长:阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤...
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问题分析:您好。根据您的描述, 胃平滑肌瘤是产生于胃平滑肌的良性肿瘤,一般较大或有出血等症状时就要手术治疗的。
意见建议:鉴于病人目前的是因为平滑肌瘤出血引起失血性休克,就要在抗休克的同时进行手术治疗,根除引起出血的病因,这样才会好的。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:您好。根据您的描述, 胃平滑肌瘤是产生于胃平滑肌的良性肿瘤,一般较大或有出血等症状时就要手术治疗的。
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相关问答

通常情况下,上消化道出血患者可以通过做实验室检查、荧光素吞线试验、选择性动脉造影等检查。具体情况分析如下:
实验室检查:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,上消化道出血患者可以做实验室检查有助于与肝硬化引起的食管静脉破裂出血鉴别诊断。
荧光素吞线试验:上消化道出血患者可以做荧光素吞线试验,可根据染色及着色部位来推断出血部位。
选择性动脉造影:上消化道出血患者可以做选择性动脉造影可发现出血病灶,特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘造成的出血可确诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血需要进行的检查较多,具体如下:
上消化道出血的致病因较多,且较为复杂,因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查,还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。
在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观稳定情绪,避免长期精神紧张及过度劳累,注意饮食卫生和饮食规律,宜营养丰富,清淡易消化。

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通常情况下,急性上消化道出血的检查是实验室检查、查体检查、胃肠钡餐造影等。具体情况分析如下:
实验室检查:急性上消化道出血患者可以做大便潜血检测确定是否为消化道出血。
查体检查:急性上消化道出血可能突然发生,患者可能会出现呕血和黑便,因此急性上消化道出血的检查是查体检查。
胃肠钡餐造影:急性上消化道出血患者可以做胃肠钡餐造影可提高诊断的正确率。

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上消化道出血的检查有以下情况。
1、实验室检查:检查血常规、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、血氨含量等。
2、吞线法或萤光吞线法:通过染色和着色的位置判断出血的位置;
3、放射性核素造影:判断是否有明显的活动性出血;
4、选择血管造影:能发现出血病变,尤其是血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘引起的大出血;
5、内窥镜:能很好地判断出血位置和病灶的本质;
6、X线钡餐及二次钡餐成像能改善临床表现。
日常生活中,应当注意限制饮酒,避免大量饮酒,保持适当的体重,控制超重和肥胖。

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由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素,所以要调整好自己的饮食习惯。
1、出血期:消化道大出血,特别是上消化道大出血,应暂停进食;少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质,如果情况允许,可以在短时间内以牛奶为主,牛奶可以中和胃酸,帮助止血。除了牛奶,还有豆浆、米汤、藕粉等;
2、恢复期:出血24小时后,应给予少量的流食,同时注意有没有再次出血。如果病情稳定,则逐步增加流质食物,适当改变为半流食或软食,直到正常进食。

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急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,是消化系统常见的病症。轻者可无症状,重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等,伴有贫血及血容量减少,甚至休克,危及生命。
胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状,主要是呕血、黑粪、血便,还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品,比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。

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