局灶节段性肾小球硬化发病近3个月

会员24772218 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
局灶节段性肾小球硬化发病近3个月
曾经治疗情况和效果:

正在用强的松,异烟井,泮立苏,双密达莫,拜新同,阿尔马尔,钙尔奇D,百令胶囊,水飞蓟宾胶囊,骨化三醇胶囊,益肾康胶囊

想得到怎样的帮助:

还需要哪些中药(有抗肾小球硬化,纤维化的药吗)

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄金秀 主任医师 沧州市人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长对心脑血管病的急症,各种中毒以及各种危重症的诊...
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问题分析:你好!肾小球硬化是由于各种致病因素长期持续的刺激肾小球,内皮细胞被激活后,在趋化因子导向下,吸引血循环中炎症细胞浸润,导致肾小球内微循环障碍,引起缺血、缺氧,促使肾小球毛细血管内皮细胞受损。
意见建议:血管紧张素转换酶抑制剂不仅可降低血压,且可减少尿蛋白,可能有益于延缓病情。另外本病伴肾病综合征者不仅高凝血症,尚有肾内凝血、球囊粘连,应予以抗凝治疗,中医中药治疗需要通过辨证分型来合理治疗。
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相关问答

一般情况下,局灶节段性肾小球硬化不能治愈。具体分析如下:
通常来讲,局灶节段性肾小球硬化属于慢性肾炎、肾病综合征的一种病理类型。激素的治疗需要很长的时间,最长需12周左右的时间,再逐渐减量,需治疗半年后才能判定激素治疗是否有效。单纯使用激素治疗的疗效不佳,建议同时应用细胞毒性药物环磷酰胺冲击疗法。激素疗法对患者的预后影响很大,反应好者预后效果好,反之则效果差。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾病综合征,镜下多见血尿,偶见肉眼血尿,成人中约2/3患者有轻度持续性高血压;少部分患者表现为无症状性蛋白尿;蛋白尿绝大部分为无选择性,但早期可有高度或中度选择性;血清C3浓度正常,IgG水平下降;常有近端肾小管功能受损的表现,如葡萄糖和氨基酸尿等,多数患者肾小球滤过率进行性下降,上呼吸道感染或过敏可使各种症状加重。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

局灶节段肾小球硬化症可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
局灶性肾小球硬化是一种肾功能减退、血尿、肾功能减退、高血压等疾病。可以通过激素、环孢素A、环孢素A、霉酚酸酯等药物进行治疗。如果治疗无效,可以选择利妥昔单抗或者血浆替代治疗。局灶节段肾小球硬化的预后较差,只有一小部分可以用药物来缓解,大多数情况下,病情进展迅速,必须采用肾替代疗法。

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局灶节段肾小球硬化症一般都是通过病理表现来确诊的。在光镜下,病灶为局灶节段,病变期肾小球变硬,系膜基质增加,造成毛细血管阻塞、球囊粘连,肾小管萎缩、肾间质纤维化。该病多见于青春期,多见于男性,多为隐蔽型,临床上以肾病综合征为主,肉眼见血尿占20%。当诊断出该病时,病人均有高血压及肾脏损害。该病对糖皮质激素及细胞毒性药物的治疗效果较差,且大部分疗效不理想,可导致肾功能衰竭。

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一般情况下,局灶节段性肾小球硬化症通常能治好,具体内容如下:
局灶节段性肾小球硬化症是一种肾病变,它是肾脏的局部节段性的损伤,并伴随着部分的肾小球受损。如果患者有轻度的蛋白尿,但血液中的肌酐在合理的范围内,患者可以遵医嘱使用ACEI和ARB等药物进行治疗。如果患者出现了大量的尿蛋白,即出现了肾病综合征,并伴随有血中肌酐,通常需要使用免疫抑制药物,尤其是糖皮质激素,一般要持续12-16个星期。如果有好的效果,患者可以遵医嘱慢慢减少药量,以促进身体恢复。

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局灶节段性肾小球硬化可以使用药物等办法治疗,具体分析如下:
目前可以通过激素和免疫抑制剂、积极控制血压、减少蛋白尿来进行治疗。出现大量蛋白尿,根据肾病综合征的症状,给予足够的激素,之后逐步减少,减量的一半要保持半年,持续1.5-2年。局部节段性肾小球硬化可能会引起激素抵抗或者是复发,需要联合应用免疫抑制剂进行治疗。

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