我爱人有糖尿9年多了,近期出现呼吸困难,昨日出现呕吐,是否为...

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我爱人有糖尿9年多了,近期出现呼吸困难,昨天出现呕吐,是否为糖尿病酮性酸中毒,其治疗,请医生给个治疗方法。谢谢
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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糖尿病酮症酸中毒的治疗原则
治疗本症的原则应针对纠正内分泌代谢紊乱,去除诱因,阻止各种并发症的发生,减少或尽量避免治疗过程中发生意外,降低死亡率等。具体治疗原则有;
(1)补液:必须快速补充足量液体,恢复有效循环血量。原则上先快后慢。当血糖>167毫 摩尔/升(300毫克/分升)时,采用生理盐水,以每小时500~1000毫升速度静脉滴注;当血糖为13.9毫摩尔/升(250毫克/分升)时,可改为洲葡萄糖液静脉滴注,速度减慢。治疗过程中必须严防血糖下降太快、太低,以免发生脑水肿。、对老年患者及心、肾功能障碍者,补液不可太快,宜密切观察。
(2)胰岛素:胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。目前认为小剂量胰岛素静脉连续滴注或间断性肌肉注射的治疗方法具有简便、安全、有效等特点,但必须视病情而定。
相关问答

糖尿病酸中毒的治疗原则:
第一、补液。补液是治疗的关键环节。补液的原则是“先快后慢,先盐后糖,先结晶液再凝胶液”。
第二、降糖治疗:静脉输注小剂量短效胰岛素,可使血糖每小时下降约3.9-6.1mmol/L。病情稳定后,皮下注射胰岛素。
第三、纠正低钾血症和严重酸中毒。补钾期间应定期监测血钾和尿量。补碱不能太多也不能太快。
第四、消除病因,同时注意防治休克、感染、心力衰竭等并发症,并加强护理,避免窒息和褥疮形成。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病接受酸中毒治疗的话,包括以下几个方面:
1、补液、补液是最重要的治疗。大多数患者合并脱水,补液量应该比较大。首先要快、慢,首先盐后糖、补液要小心有心脏病的老年人。不要太快,以免发生心力衰竭。
2、胰岛素、患者酸中毒未纠正、脱水未纠正的情况下,最好给静脉注射胰岛素。
3、保持水和电解质的平衡。
4、积极治疗原发病和诱发病,感染是最常见的诱发病,所以要积极抵抗感染。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的内分泌代谢疾病。需要在医生指导下口服降糖药,配合胰岛素来治疗,同时要饮食控制,加强运动锻炼,定期监测血糖。这是由于糖尿病控制不好引起的并发症,需要去医院内分泌科住院治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病酮症酸中毒的诊断要进行血常规检查、尿常规检查、血糖检查、血气分析、生化检查、肾功能检查等,后根据糖尿病病史、临床表现和实验室检查作出诊断。治疗时要进行大量补液,小剂量进胰岛素,积极地补钾,消极补碱。然后进行抗感染支持治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血酮正常值为0-0.3mmol/L。
血糖超标存在糖尿病酮症,严重者可能发生酮症酸中毒,不同检测方法血酮正常值范围略有不同。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一,糖尿病患者血糖升高明显时,大量葡萄糖随尿排出,机体可用碳水化合物减少,只能进行脂肪分解提供能量。酮体是脂肪分解的产物,血液中酮体浓度称为血酮体,尿检中酮体为尿酮体。酮体是酸性很强的物质,如果血酮体上升,尿酮体增加,就有可能发生糖尿病酮症酸中毒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酸中毒的治疗方法如下:
1、补液、补液是最重要的治疗手段,大多数脱水患者补液需求量比较大,先快后慢,先盐后糖对有心脏病的老年人补液要慎重,不能太快。防止心力衰竭,第一天保额可达4~6升。
2、胰岛素。不纠正酸中毒和脱水,推荐静脉注射胰岛素。应用低剂量胰岛素时,每小时每公斤体重为0.1个单位。
3、保持水和电解质的平衡。
4、积极治疗原发性发病及诱发疾病。感染是最常见的诱发性疾病,所以要积极对抗感染。
5.支持治疗可以对患者监测心电图信号,补充营养液。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。