怀孕38周乳头疼是因为局部有些皮损造成的炎症刺激，需要到医院检查一下。平时可以先用热毛巾适当的热敷一下局部缓解，是比较严重，具体用药谨遵医嘱。现在是孕38周，已经处于预产期，在这期间出现乳房疼痛，很有可能是分娩前的征兆。
孕妇怀孕以后有乳头疼痛的症状，是正常的。因为怀孕期间，雌孕激素水平增加，乳头和乳腺管会变得非常敏感，乳腺腺体增生，预备后哺乳，可以无需治疗。最好用热毛巾热敷乳房，当乳房适应以后症状就会自然消失。
乳头出现硬痛常见的原因有以下几种情况。第一，生理性乳头硬痛，月经前期及月经期，怀孕期，或者性刺激，都可以导致激素水平的改变，从而导致乳头硬痛，这些情况一般可以不用特殊处理就可以自行恢复正常。第二，病理性乳头硬痛，如急性乳头炎，乳管堵塞，乳头导管肿瘤，以及靠近乳头的乳腺肿瘤，也是可以导致乳头变硬疼痛的。
排卵之后乳头疼痛，不能确定是怀孕了，排卵以后女性体内雌孕激素水平升高，可以引起乳腺腺管腺泡发育，出现乳头疼痛，有的女性患有乳腺增生，这种症状就会更明显一些。可以月经推迟之后做早早孕检测，排除怀孕的可能。
并不是所有的人都会出现怀孕之后乳头疼痛，这个是有个体差异的。乳头疼痛有可能会出现在黄体期由于孕激素的刺激导致的疼痛。也有可能是性生活中过度刺激所导致的疼痛。有些人可能是经前期综合症的表现之一。所以要放松心情。如果要判断怀孕的话，需要是到医院进行学HCG（人绒毛膜促性腺激素）的检测，不能单纯的通过体征来判断。
导致乳头一碰就疼的原因如下：
1、可能是乳头炎、乳腺炎等妇女炎症引起的，需要前往医院进行专业性检测，明确病因后进行针对性治疗。
建议患者在生活当中保持一个干净的生活环境，同时勤更衣，勤清洁。
2、也有可能是乳管内乳头状瘤，表现为乳房疼痛、乳头疼痛伴有溢液。
3、月经期，雌性激素大量分泌；或青春期的激素量分泌增多。患者无需过度担心。
