真性红细胞增多症的一般生存期在10-15年以上。最后死亡的主要原因是反复的血栓形成，有栓塞、有严重的出血。一部分最后在晚期的时候转化为急性髓细胞白血病，还有的发生了骨髓纤维化，产生了造血衰竭。
真性红细胞增多症还是比较严重的，有些病人会出现一过性脑缺血，脑梗死，脑出血，最严重的危害就是血栓栓塞，这也是环境杂音过大死亡的首要原因，如果通过治疗，血红蛋白下降，危害就会减小，是一个慢性的过程。
真性红细胞增多症的治疗方法包括放血疗法、化学疗法、生物疗法、骨髓疗法;放血疗法主要是采取静脉放血进行治疗，通过放血来降低红细胞含量，化学疗法主要是采取化学药物对红细胞的生长进行压制，生物疗法是通过注射生物干扰素来抑制红细胞的生长。
以目前的医疗技术水平，真性红细胞增多症尚无可以根治的方法，每位患者的病情不太一样，病情发展也不一样，生活中作息规律，适当运动锻炼，戒烟酒，保持心态舒畅，定期到医院做血常规检查。
真性红细胞增多症的临床表现为头痛、眩晕、多汗、疲乏、健忘、眼花、视力障碍、肢端麻木及刺痛等症状。皮肤和黏膜红紫，尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末端为甚，眼结膜显著充血。栓塞和出血伴血小板增多时，可有血栓形成和梗死。
真性红细胞增多症能活10年-15年。但是部分病例可演变为急性白血病，当转化为急性白血病的时候，多数在2年-3年之内死亡。真性红细胞增多症是克隆性的红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病。