肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。
肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。
肺心病与肺气肿不是同一种疾病。
肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。
肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。
两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。
肺心病在呼吸疾病中是一种较严重的疾病,因本病多由肺气肿或其他呼吸疾病所致,肺心病则是肺部胸廓及肺动脉慢性病变性所致肺循环阻力增加,引起肺动高,及右心室肥厚,伴或不伴右心衰竭,肺内心脏病初期与其原发症状相同。
肺气肿所致肺心病为主症,肺心病初期常以咳嗽、咳痰、气促三大症状为主症,急性发作得到控制后转入缓解期时,咳嗽清痰量较少,痰多呈黄、白、稀稠状。当病情持续进展时,临床可逐渐出现气短症状,起初只是活动量较大,感觉气短,工作时可引起耐力减退,渐渐发展为日常生活、轻度活动而有气促,严重者即使静坐或平卧时仍有气促感,重度呼吸困难时患者被迫坐立。
肺心病一般是由肺病发展而成的,当发展成肺心病后大多就不能治疗了,只能对症治疗,肺心病全身肿一般是由右心衰竭造成的,没有特别有效的治疗方法,只能按照心力衰竭对症治疗,可以用点肾气丸之类的中成药进行对症治疗,以缓解症状。
肺气肿多考虑为肺大泡破裂以后而引起的这种咳嗽咳痰,呼吸困难的一种表现。建议到专业的儿童医院的呼吸内科诊断,明确以后来选择这种抗菌药物,同时要进行这种机械通气等对症的治疗方式。