分娩或人工流产后阴道血性液体外流,称为恶露,主要成份为含大量动静脉血、及宫颈管粘液、剥离子宫内膜碎片及某些活性物质。
通常恶露持续时间为3~7日,与子宫内膜剥离程度有关。患者需要注意的是,若7天以上,恶露未见减少、甚至有出血现象,则提示子宫内膜修复不佳,必须前往医院行超声检查、动态观察、必要时需清宫治疗。
产后一周会有血性的恶露排出,是子宫蜕膜脱落和血液混合形成。恶露不分一胎和二胎,情况是一样的。如果产后血性恶露持续时间长,可能是子宫恢复不佳引起,.产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露;3-5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露;产后10一14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。
正常生产后有宫腔残留物,虽然现在没有出血的症状,也应该去医院做一下清宫治疗,如果残留物在宫内呆的时间,用药排出的可能性不大,注意小腹部保暖,不要着凉,不能吃生冷的食物。
通常引产后,阴道流恶露一般会出现2-3个星期,也有4个星期。恶露初期为血性恶露,逐渐发展成浆性恶露,最终形成白色恶露。引产后恶露持续一个多月,可能是因为宫腔里有残余,也可能是引产后的子宫出现了萎缩。建议到正规的医疗机构进行彩超的检查。宫内有少量的残余,可以服用祛瘀的药,如果数量过多,就需要用刮宫来进行。宫腔中没有残余,可能是因为子宫的萎缩比较严重,建议可在医生指导下吃益母草颗粒,或者是进行肌肉注射缩宫素。
产后恶露一般会在2-3周内就会自行排出,主要表现为不再有阴道出血的情况。而且随着时间的推移,阴道出血量会逐渐减少,颜色逐渐变淡,红色恶露变化为白色恶露。如果3周后仍有血性恶露,建议及时去医院做彩超检查,如果子宫恢复不良,建议患者在医生的指导下服用促进子宫恢复的药。在此期间要避免同房,保持外阴清洁卫生。
恶露几乎是白色或淡黄色的,数量很小,没有任何气味,与正常人的白带很相似。恶露的数量越多,就代表着子宫正在慢慢的康复,要注意要多换一些卫生护垫和内衣,避免长期在阴凉的环境中滋生细菌、感染,平时可以多起来运动,促进血液循环,促进恶露的排出。平时要做好保暖工作,不要直接沾到凉水里,以免着凉。增强体质,避免吃生冷和寒冷的食品。