慢进型高血压病程较长，血压上升缓慢，长期升高会增加左心室的负担，多年后，左心室因代偿过度肥大，最终形成高血压性心脏病。
环境型高血压病引起的心脏病变根据心脏功能的不同，分为心功能代偿期和心功能失代偿期，心功能代偿期患者除了偶尔会出现心悸外，其他心脏方面的症状并不明显，而心功能失代偿期患者会逐渐出现左心功能不全，反复或持续的左心衰竭会影响右心功能，从而导致全心衰竭。患者最初可能只是因为劳累、吃得太多、吃得太饱或说话太多而引起气喘、咳嗽、心悸等症状。
运动功能障碍是心肌缺血的主要症状，也就是长时间的脑供血不足会引起一系列的症状。
失语、言语不清楚、吞咽障碍、脸部畸形等。另外，会出现感觉功能和精神意识障碍，出现一种异物感，视力不清楚，耳鸣、听力下降等症状。在心理上，他们经常会表现得很沉默，很少说话。一般来说，脑供血不足和高血压没有直接的联系，高血压只能引起脑出血，也就是血管爆裂，没有足够的供血，而高血压并没有出现颈动脉粥样硬化狭窄时，就会出现脑供血不足。
心脏、肾等检查均正常者，为高血压病人，未必为原发性高血压。如果出现明显心血管系统损害，则应考虑原发性高血压。
高血压分为原发性和继发性，继发性高血压指血压升高症状，原因明确，独立。由于原发高血压可以通过治疗控制到一个相对较低的水平，因此大多数情况下原发性高血压不是继发性高血压病。除肾，心脏有病，先天性或者获得性主动脉狭窄阻塞性呼吸睡眠暂停综合征，原发性醛固酮增多症，却又可导致高血压。此外还有其他原因如遗传因素等也可以造成高血压。
与此同时，有些药物中也含有激素类，中枢神经类药物还可导致高血压的发生。
心脏变大心衰检查出有高血压好好治疗可以恢复正常的，首先应该明确引起心衰的病因，进行治疗，才能够延缓心衰的进展，纠正心功能。并不是所有的心衰都能恢复到正常。
体检显示出高血压和心脏病。这两者之间有联系。导致高血压的不是心脏病。但是高血压会导致心脏病。尤其会导致冠心病和高血压心脏病。因为高血压没有特定的症状，所以在生活中很容易被忽视。许多人只在体检中发现高血压。
高血压会引发心脏病，长时间的高血压会造成心脏的结构和功能的变化，由于血压过高，心脏的左心室负荷过重，会造成左心室肥大，心肌重塑，肌肉细胞肥大，肌肉纤维变粗，出现退变性。
此外，当病情发展到一定程度后，心肌舒张功能降低，如果血压没有得到很好的控制，持续的时间越久，心脏的收缩功能就会降低，就会导致心力衰竭。初期的症状并不是很严重，但是在病情发展的过程中，病人会有运动耐力降低，有劳力性的喘息，也有可能是晚上阵发性的呼吸困难，还会有急性左心衰发作，主要表现为正襟危坐，咳嗽，咳粉色的泡沫痰。