非阵发性交接区性心动过速是怎么得?

会员54034511 34岁 已回复
上周天天去外面干活,这几天总感觉身体不舒服,也不知道是怎么回事,家里人叫我去做个检查,悲剧是,得了非阵发性交接区性心动过速。我想知道非阵发性交接区性心动过速怎么得的?
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李平 济南四立医院内科
擅长:心血管等疾病
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问题分析:阵发性交接区性心动过速几乎总是发生在器质性心脏病患者。例如冠心病、急性心肌梗死(尤其是下壁心肌梗死)、心肌炎、心肌病、慢性肺源性心脏病患者,尤其是合并感染、心力衰竭、高血压性心脏病、细菌性心内膜炎、糖尿病酸中毒、低血钾、洋地黄中毒、心脏手术、麻醉过程中、心导管检查过程中、冠状动脉造影中以及电解质紊乱等因素均可累及房室交接区阻滞,引起不同程度的缺氧、缺血、炎症、变性、坏死等,导致交接区的自律性增加而发生NPJT。少数患者发病原因不明。部分患者为正常人。
意见建议:不过也可能由迷走神经对窦房结的选择性抑制所致,也可以见于正常人。不适时可以去医院检查原因治疗。
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相关问答

阵发性房性心动过速通常是心律失常造成的。
心律失常通常会导致阵发性房性心动过速,在冠心病、心肌炎、心包炎等疾病的影响下,患者也可能出现阵发性房性心动过速,患者一般会出现心慌、胸闷气短等症状,这些症状通常表现为阵发性,可自行终止。这是因为心脏节律问题改变导致的,可以通过药物或者射频消融手术来进行系统的治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下:
从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的条件下,由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉,甚至是心脏肌肉,导致心动过速。在这样的条件下,可以用外科手段消除一条通道,只留下一条通路传导,从而可以治疗该病。

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一般情况下,阵发性室性心动过速主要是因为心室出现了一个异常的兴奋区。这也是因为室内折返、平行收缩和激活的原因。正常情况下,心律正常,心跳150-250次/分钟,有规律的节律,如果连续三次以上,持续不超过30秒,就是一种正常的心律不齐。主要原因是急性心肌梗死、扩张型心肌病、急性心肌病等。如果出现了阵发性室性心动过速的情况,患者可以通过心脏电复律术、导管射频消融术等方式进行治疗。

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这两个不完全一回事儿,窦性心动过速指的是心脏激动从窦房结发出的,只是心率在100次以上,而阵发性心动过速可能是异位心律,激动不是从窦房结发出的,这两种情况都是需要处理的,再就是检查一下甲状腺功能,看是不是甲亢引起的心动过速,治疗上也是有不同的。

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非阵发性窦性心动过速是临床上罕见的特殊窦性心动过速。非阵发性窦性心动过速通常表现出心悸、胸闷、疲劳、头晕和其他不适的症状。心率可以通过一些药物治疗来控制,或者也可以与射频消融术相结合。疗效相对较好,但30例术后复发。

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房室折返性心动过速,发生此现象为房室间显性或隐性旁路所致折返。
房室结折返性心动过速是一种常见的阵发性室上性心动过速,心脏电生理冲动在房室结处发生折返,从而引起快速的心律失常,通常心率可以达到150—250次/分。患者常有眩晕、心悸等症状,或心绞痛发作,建议可到有关医院心内科做心电图,平时还要用点药调理,必要时做射频消融术,从根本上治疗。

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