单纯性二尖瓣狭窄那个心室肥厚

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上楼时候有心慌,胸闷的压抑感,做心脏超声说二尖瓣为中-重度狭窄,现在怎么治疗啊?吃药还是换心瓣膜,听说有生物瓣和机械瓣,二者有区别吗?这个二尖瓣为中-重度狭窄又是怎么回事啊?你好,这个单纯性二尖瓣狭窄那个心室肥厚是咋回事啊?
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罗余生 主任医师 九江学院附属医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
问题分析:一般二尖瓣瓣口面积小于1.5平方厘米时有明显症状。早期常见症状是呼吸困难,逐渐有咯血、咳嗽,可能会因为左心房明显扩张、
支气管淋巴结肿大和肺动脉扩张压迫左侧喉返神经导致声音嘶哑症状。希望我的回答对您有帮助。
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杨晓敏 副主任医师 包头医学院第二附属医院内科 三级
擅长:高血压病等心血管内科疾病的分子水平研究、诊断及治疗...
问题分析:这个心室肥厚不能除外那个肥厚性心肌病情况,这个属于有遗传倾向的疾病,如果你的家族史中有这个情况或者有不明原因猝死的这个很有可能就是肥厚性心肌病。
还有那个需要注意是对称性的还是非对称性的,这个非对称性的肥厚很容易有那个流出道梗阻情况,那个二尖瓣中重度狭窄这个要看瓣口面积一旦小于0.8这个还是建议你做手术治疗,否则很容易引起胸闷、起到等表现。
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相关问答

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

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一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。
风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。

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二尖瓣狭窄可以导致左心室的血容量减少,进而导致主动脉的射血减少,从而导致心脏以及全身,各脏器发生缺血的症状,如果症状不严重,可以采取保守治疗,但是如果保守治疗效果不好,必要的时候可以采取手术进行治疗。

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二尖瓣狭窄的治疗。二尖瓣狭窄主要的病因是风湿性心脏病,治疗的方法主要有三种:药物治疗:如果是年轻人,需要每月注射一次相关药物来预防风湿的复发,还需要适当利尿减轻左心房负荷;单纯的二尖瓣狭窄,其他瓣膜正常,可以选择行经皮二尖瓣球囊扩张术。

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