首先来说冠心病和哮喘是两种疾病,理论上两者之间并没有明确的关系,冠心病一般不会诱发哮喘,除非是本身有哮喘病,否则也不会有冠心病引起哮喘。
冠心病跟哮喘的机制不同,主要是冠状动脉粥样硬化冠状动脉内斑块形成,导致冠状动脉狭窄心肌缺血发作。哮喘是由气道痉挛或者过敏性哮喘引起的,有些情况下会出现哮喘发作,比如说冠心病,左主干病变急性心肌梗死后可能会出现急性左心衰竭,出现哮喘症状,患者会出现严重的喘憋、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。
冠状动脉粥样硬化、胸闷、心肌缺血时,可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物,紧急情况下可以舌下含服,也可以口服。此外,还可以使用中成药物,比如丹参滴丸、速效救心丸等。使用β受体阻断剂能降低美托洛尔和比索洛尔等心肌耗氧量,并能提高冠心病病人的预后。
如果硝酸酯类或β受体阻滞剂的治疗效果不理想,可以选择使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,比如地尔硫胺等。可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌的药物。同时可以口服尼卡地尔等改善大血管、微血管的药物,以对症下药。
可以吃一些扩张冠状动脉的药物。平时也要注意适当活动,避免劳累,不要做剧烈运动,不要长时间精神紧张,不喝酒,另外注意清淡饮食,多吃新鲜水果蔬菜,少吃脂肪含量高的食物。
冠心病种类比较多,不同的种类,用的药也不同,需要进行多方面的检查,根据检查结果进行合理的治疗方案。平时也要注意生活作息规律,避免过度劳累和情绪激动,定期去检查身体。
冠心病的病人可以吃抗血小板类药物、调脂药物、β受体阻断药、硝酸酯制剂、钙通道阻断药或钙拮抗剂、代谢类药物等。平时还要注意低盐低脂清淡饮食,多吃绿色蔬菜和新鲜水果。
一般情况下,冠心病心口疼主要是因为冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血、缺氧,患者可口服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林等药物治疗。如果血压升高,可以服用卡托普利片,如果血脂升高,可以选择瑞舒伐他汀。如果发现心律不齐,建议服用普萘洛尔。冠心病患者出现心口疼痛的症状时,一定要避免劳累、情绪激动,否则会导致冠心病的发病,加重疼痛。