神经鞘瘤是指发生在周围神经系统的一种常见的良性肿瘤,主要发生于浅表的软组织、皮肤、背部脊神经根旁,也可发生在颅内T神经旁。若发生在浅表软组织,一般为无痛性肿物,无明显症状。当发生在背部时,压迫脊神经根可以引起背痛及相对应的皮肤感觉障碍。发生在T神经特殊部位时,易引起耳鸣、听力减退,需要进行手术治疗。
颈部神经鞘瘤较常见,颈椎从颈1到颈7节段,相应硬膜下的神经根都可产生肿瘤。此部位通常通过后路,即后正中入路,将椎板打开,然后切除肿瘤,如肿瘤较大、偏向一侧、破坏骨质或肿瘤节段较长,超过两个节段,肿瘤切除后需进行相应节段的骨质融合固定,即加强局部骨骼的稳定性,需植入钉棒进行固定。如肿瘤偏小,可采取微创的办法,将肿瘤切除。
大部分认为一般性恶性肿瘤都可以称作癌症,但从临床医学专业角度来讲,恶性神经鞘瘤不属于癌症,恶性肿瘤可分为癌症和肉瘤等恶性神经鞘瘤,为软组织肉瘤有别于癌症。恶性神经鞘瘤为软组织肉瘤,有别于癌症。恶性神经鞘瘤高度恶性程度高,手术后易复发,可引起周围组织破坏且易发生远处转移,最常见为肺脏转移,可危及生命。
一般来讲,临床上发现听神经鞘瘤生长速度比较慢,听神经鞘瘤在1mm~10mm/a左右。
但在实际情况下,还有一些病人一年内肿瘤达到2cm大的病例,而一些学者则观察发现,有些听神经鞘瘤病人表现出症状后,不做任何处理只做随访,十几年后肿瘤才长至2cm大。因此,听神经鞘瘤的生长速度会根据患者的个体情况存在一定的差别。
问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个有可能是由于损伤神经的因素导致的。
指导建议:主要就是平时注意休息,不要劳累,注意保暖,不要着凉,建议最好还是复查一下,看看术后的恢复情况,再确定治疗方案。
神经鞘瘤手术后遗症是会出现受累神经根的功能障碍等症状。
由于大部分神经鞘瘤发生在支配感觉的脊神经后根,所以在神经鞘瘤切除之后患者可能会出现神经根支配区域的麻木和异常感觉,有时会有发凉、发热的感觉或者发痒的感觉。如果神经鞘瘤体积比较大,或者在切除过程中伤及了神经根或者脊髓,那么患者在手术之后容易出现相应神经支配区域的肌肉力量的下降,神经鞘瘤例如上颈段的神经鞘瘤,可能会累及支配膈肌的神经患者出现呼吸困难,严重的也可能会影响患者的大小便和性功能。
建议挂神经外科进行检查。手术时应仔细探查,确认无肿瘤时方可中止手术,手术后一定要随时观察情况,发现不良反应及时就医。