脾大是肝硬化发展到中晚期阶段了，肝硬化是一种慢性进行性疾病，是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害，引起肝硬化的主要病因有，病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝炎，还有自身免疫性肝炎引起的，就会出现有恶心干呕。
脾大考虑是感染性疾病导致如病毒感染，细菌感染。慢性病毒性肝炎，慢性血吸虫病等。非感染性疾病常见于各种血液病，淤血，结缔组织固化，肝硬化，恶性淋巴瘤等。结缔组织病引起，如系统性红斑狼疮，皮肌炎等。饮食上选择健脾养胃的食物。如木耳，山药，红薯，鱼，豆制品，牛奶等。
肝大脾大，与肝硬化有一定的联系，通常b超显示脾厚大于4cm即为脾大。
如果是肝硬化，或者是门脉高压，那么脾脏就会变得更大。此外，脾大还可能与免疫有关的病症有关。肝脏大，一般可以通过触诊来判断，在临床上，导致肝大的肝脏疾病比较常见，例如：乙醇性肝病，乙肝等。肝脏大脾大的一个主要表现就是与传染性单核细胞增殖综合征相关，肝脏大，脾大。所以要找出原因，对症处理，才能起到更好的治疗作用。
肝病引起脾大，一般需要通过药物或是手术进行治疗，有利于控制疾病。
肝病，也就是肝硬化，久而久之，就会使肝脏的血液流动变得迟钝，从而引起继发的门静脉高压，这是一种肝脏疾病引起的第二种症状。患者必须要对肝脏进行有效的治疗，以免病情恶化，肝脏病变发展的很迅速，脾肿大会引起脾肿大，同时也会引起血小板和红细胞的减少。
一旦发现脾大，就要及时到消化内科就诊，根据实际病情做相应的检查。查明原因，积极治疗原发病，以免延误病情。只要原发病治疗好了，脾大症状自然就会消失，不需要刻意的治疗脾大。如果是由脾功能亢进导致的，就需要切脾治疗。
脾大原因是原发性的脾功能亢进，还有就是继发性的脾功能亢进。最主要的危害就是对血细胞的破坏，可以出现红细胞，白细胞，血小板，全血细胞的减少。如果是原发性的脾功能亢进的话，做脾切除手术治疗。
