右侧锁骨近端及左侧肩胛骨膨大并局部骨质缺损,内见软...

会员58349102 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右侧锁骨近端及左侧肩胛骨膨大并局部骨质缺损,内见软组织样密度灶。约左侧第4肋胸关节见软组织密度灶,边界欠佳,大小约为1.5*1.4cm,邻近肋骨破坏,扫描野内多发椎体变扁。检查诊断:右侧锁骨近端及左侧肩胛骨病变及左侧肋骨病变及胸椎部分椎体病变;考虑朗格汉斯细胞组织细胞增生症可能性大,转移不能完全除外,请结合临床
曾经治疗情况和效果:

4岁女孩,做的CT诊断,大夫不能确诊。

想得到怎样的帮助:

帮忙确诊,如何治疗。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田山 医师 龙山县人民医院中医科 二级乙等
擅长:壮骨
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问题分析:因为根据你描述的情况,基本累及全身多处骨质的病变,主要上还是要考虑骨病或一些转移性的疾患。
意见建议:要明确诊断的话建议你还是到省一级的医院去看看,可以做一些全身的骨核素扫描、骨穿刺检查及有条件可以做一个PET CT检查,这是一个全身性的检查,诊断率比较高,但一般的医院没有,要到省级的大医院才有。
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刘宁 医师 青岛市第三人民医院内科 三级
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,急性心功能不全,...
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问题分析:您好,通过您的描述可以看出您的右侧锁骨近端和左侧肩胛骨骨质缺损,有肋骨的破坏,现在初步判断是由于朗格汉斯细胞增生症的可能性大,但是也不能排除是转移病灶。整体的意思就是您的骨质破坏等最可能是朗格汉斯细胞增生引起,朗格汉斯细胞是巨噬细胞吞噬结核杆菌的结果,所以很可能您患有骨结核。当然也不能完全排除其他的可能。
意见建议:建议去当地正规医院接受治疗,找出病因,针对病因治疗,您自己也要放松心态,因为良好的心态对疾病的恢复也尤其重要,祝您早日康复。
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范立剑 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:慢性结肠炎,反流性食管炎,轮状病毒所致胃肠炎,慢性...
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问题分析:从你发过来的CT报告来看,孩子的情况不少很好,只看描述不敢下个明确的诊断。
意见建议:建议再给孩子做个进一步的检查,做个穿刺,查个病理。可以说病理是诊断疾病最可靠的依据了。或拿着CT片子去上一级医院会诊一下。
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相关问答

一般情况下,左侧肩胛骨疼并不是所有的心脏疾病。具体分析如下:
比如左边的肩胛骨得了筋膜炎,当工作过度,或是受了风寒,就会出现这种症状。可以用电热法进行热敷,并注意休息,改善患者的各项不适。左边的肩周炎,在急性期会牵连到左边的肩胛骨周边的疼痛,经过对症处理后也能痊愈。不过也不能完全确定是否患有心脏病,如果出现左背部放射状的疼痛,建议尽快到正规的医院做心脏检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左侧肩胛骨疼痛见于下列原因,
第一种是肩关节周围炎,是长期的劳损引起的,患者会感觉到局部的痛苦,同时还会有左上臂的运动受到限制。
第二,乳腺癌患者晚期有可能发生远方的骨骼转移,最常见的是肩胛骨和胸椎,患者还会有局部的痛苦和转移性的疼痛,一般的镇痛药物都不能有效的缓解,必要时还需要进行静脉抗骨转移治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果患者出现了左侧肩胛骨下面疼的情况,可能是骨外科疾病、心源性疾病、呼吸系统疾病等原因导致的。
1.骨外科疾病:常见的有肋软骨炎、骨关节炎、肩胛骨外伤等,可能会导致局部炎症,从而刺激神经,引起左侧肩胛骨下面疼。
2.心源性疾病:常见的有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心包炎等,可能会导致心脏缺血、缺氧,进而引起疼痛,出现左侧肩胛骨下面疼的现象。
3.呼吸系统疾病:常见的有肺炎、胸腔积液、气胸等,可能会导致肺部、胸壁等组织受到刺激,从而出现左侧肩胛骨下面疼的现象。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,锁骨肩胛骨疼可能不是癌症,也可能是。
1.可能不是:肩胛骨和锁骨部位的外伤,如果是局部遭受了直接的冲击或冲击,会造成局部的软组织受伤,同时还会出现肿胀和痛苦的情况。当出现锁骨和肩胛断裂时,会出现更加强烈的疼痛,同时还会出现明显的骨骼变形。
2.可能是:转移性骨肿瘤会影响到锁骨和肩胛骨,造成局部骨的严重损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右肩胛骨缝疼,大部分是由于保持一个坐姿时间较长,形成的酸痛或者是出现了,落枕,以及受风造成的,在平些日子的时候注意保暖,适当活动。这些症状属于颈肩综合征。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左侧肩胛骨内侧疼痛主要原因有菱形肌炎,肩胛提肌炎,棘上韧带炎等疾病,导致的肩胛骨内侧疼痛,疼痛的性质多为钝痛,酸痛。尤其在肩关节活动过多时,疼痛明显,这些疾病都是肌肉,起止点处的无菌性炎症。可通过保守治疗得到治疗,如局部热敷,按摩,肩关节的功能锻炼,外敷药物软膏,理疗等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术