手指尖不小心用膝盖压伤往里弯曲

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手指尖不小心用膝盖压伤往里弯曲伸不直,查X片没骨折,红肿而且痛,请问是筋断了吗?怎么办?
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贾赛雄 主治医师 宝安人民医院外科 三级甲等
擅长:开放性手外伤,骨折,关节脱位,神经卡压综合征,手部...
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问题分析:应该是伸指肌腱止点撕脱断裂,新鲜损伤是有手术指征的。伸指肌腱断裂的部位一般位于远侧指间关节背侧,有压痛肿胀,断裂后导致末节甚至不能。
意见建议:刚受伤的话,建议手术切开探查伸指肌腱予以缝合修复,术中需要将末节稍背伸位克氏针内固定远侧指间关节,术后予铝托外固定6周。也有的患者不愿手术,则直接铝托固定6周,但恢复效果一般不太好,后期还是需要手术。
相关问答

手部挤压伤是手部受到挤压后所带来的损伤。在工厂里手挤压伤,是因为很多机械都会造成手受挤压伤。在工厂里进行部件的加工,大多数部件都是用压力来完成的。挤压伤有冷压伤和热压伤两种,热压伤比较难处理,因为机械工作时是有温度的,如果手伸进去,会造成灼伤和挤压伤,对手的功能会有很大的影响,挤压后会使肌肉和组织发生变性。挤压伤在手外伤中比较普遍,挤压伤可导致脱套、坏死。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

局部热敷,促进淤血吸收消散,不要担心,如果没有疼痛,红肿,化脓性改变,是不需要治疗的。要等淤血消散需要3到4周或者更久。平时注意多补充维生素,多晒太阳。避免吃辛辣刺激性食物。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

避免长时间站立,不要走路过多,注意膝关节的保暖,避免膝关节受凉,可以给予局部进行热敷,理疗,烤电,使用活血化瘀的中药。可以到骨科就诊,明确情况以及原因,做出针对性的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

运动按摩一下手指,48小时内冷敷(缓解充血、减少特痛),48小时后热敷(促进循环),每次不过半小时。泡泡热水促进手指部的血液循环,需要看医生进一步检查,有无骨折情况存在,明确诊断治疗,早期冷敷,抬高手臂,减轻淤血肿胀,注意指端血液循环,出现发紫发黑情况及时看医生处理。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

手指骨折治疗结束后可以评定工伤。单纯骨折,恢复良好。治疗结束可以评到十级工伤。有内固定一般考虑还是九级,那么主要还是要到伤残鉴定进行鉴定,需要一个月进行出具书面诊断证明。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑小指中内在伸肌腱损伤的可能性,这导致小指由于背侧伸肌腱的伸展而被拉伸,并且牵引掌侧屈肌腱。X线检查可以排除局部骨折,并去当地的正规医院。骨科手术整形外科通常可以通过骨科恢复,骨科后的功能锻炼也很重要。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病