左腕头状骨骨质破坏,第4掌骨基底部、头状骨异常信号影...

匿名 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左腕头状骨骨质破坏,第4掌骨基底部、头状骨异常信号影伴周围滑膜真厚
曾经治疗情况和效果:

左手手被按压有绿豆大的地方会痛,现在发展到自己会酸痛,吃布洛芬缓释胶囊就不痛。昨天去当地医院检查请各位医生帮忙看看。
核磁共振检查所见:左侧腕关节头状骨骨质破坏,其背侧结节状骨块影,第4掌骨基底部、头壮骨可见片状稍长T1稍长T2异常信号影,边界欠清,其周围滑膜真厚,余腕关节构成骨骨质未见明显异常;注入GD-DTPA后,行增强扫描,第4掌骨基底部、头状骨可见片状异常强化影,其周围滑膜真厚强化。
诊断意见:左腕头状骨骨质破坏,第4掌骨基底部、头状骨异常信号影伴周围滑膜真厚,考虑痛风性关节炎可能,不完全除外类风湿性关节炎或其它,请结合临床及实验室检查。

想得到怎样的帮助:

另:已经抽血化验明天拿结果,想知道这样的毛病可以做手术搞好吗?谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
病例分析:建议去正规大医院行正规治疗,根据你的描述,可以先石膏固定治疗
意见建议:
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朴松鹤 副主任医师 佳木斯大学附属第二医院外科 三级甲等
擅长:1.治疗各种颅内肿瘤,脊髓肿瘤,脑出血,三叉神经痛...
问题分析:你好,根据你的描述,上述情况怀疑骨折的可能性大,建议采取手术治疗改善症状效果最佳,平时注意避免过度劳累,目前建议卧床休息。
意见建议:考虑你的描述,上述情况需要考虑骨折的可能,建议平时可以吃上述药物止痛,主要作用就是止痛的作用,建议尽早采取手术治疗改善症状,希望我的回答可以帮到你,谢谢。
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相关问答

颅底骨质破坏原因有占位性病变、肿瘤等。
颅底的骨质损害主要是由于骨骼自身的病变和肿瘤引起的,如颅底的脑膜瘤、脊髓索瘤等,这些都会导致颅底的骨骼受损。
当然,要检查出病因,要进行头部颅脑磁共振检查、头部颅骨三维重建CT检查,同时要进行血液检查,确定颅底骨质损伤的原因和损伤的严重程度,然后进行相应的处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

首先是类风湿性关节炎,由于长期的疾病会造成关节表面的骨质损坏,进而造成关节间隙的狭窄、增生、关节僵硬等。这种疾病的发病与机体的免疫系统机能失调有一定的关系,而且还可能是由病毒引起的。第二种是肿瘤性的病变,比如骨头肿瘤,会造成周边骨骼的损伤,病变的时候会出现病理性的断裂,而骨肿瘤则多见于关节周边和长骨干骺端。

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通常来说,虫蚀样骨质破坏常见于尤文肉瘤,具体分析如下:
骨头虫蚀样常见未分化网状细胞肉瘤,发病年龄在10-15岁青少年,男性多见。全身骨骼均可发生,好发于胫骨上端、股骨、腓骨、桡骨等骨干部,也有发生在髂骨者。尤文肉瘤在临床上需要同骨髓炎和非霍奇金淋巴瘤相鉴别,常需要做活组织的检查确定。患者的主要临床表现是局部疼痛、肿胀、低热等。

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骨质破坏不一定是骨质疏松。
骨质疏松就是骨质疏松症,骨组织减少多由骨质吸收增加引起。临床上表现出骨量减少、椎体压缩性降低及髋部关节活动受限等症状。主要表现为骨骼疼痛,易发生骨折。其临床表现为骨量减少以及脆性增高。骨质破坏以骨骼组织的损伤为主,骨质疏松与骨质破坏之间仍存在着本质的差异,骨质疏松通常由缺钙造成,骨密度减低病例,骨质破坏通常是指疾病原因导致骨质不完全。

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一般情况下,骨质破坏不一定是癌,可能是类风湿关节炎、大骨节病、偏心性骨质破坏等因素导致的,也可能是骨肉瘤导致的。具体情况分析如下:
1、类风湿关节炎是导致骨质破坏、关节间隙狭窄、关节僵硬、关节畸形的主要原因之一。2、大骨节病,病变严重时会破坏关节软骨,导致骨端松质骨骨小梁紊乱,骨端发生较大的变形。3、在关节周围发生偏心性骨质破坏,逐渐向中心扩展,形成穿凿样骨质缺损。4、骨肉瘤,骨肉瘤是骨科恶性肿瘤。

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骨质破坏一般是因为骨组织局部代谢停止引起的。坏死骨称为骨质破坏。主要原因是血液供应中断,主要表现为化脓性骨髓炎、骨结核、骨缺血坏死和创伤性骨折,或部分恶性骨肿瘤残留骨。如果不是癌症损害,最好用中药治疗。如果是结核引起的,最好采用中西医结合的治疗方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术