甲状腺结节大小通常通过彩超提示的长、宽来看。
甲状腺结节是立体的,但是通常都是显示长宽,而不会显示结节的高度。在进行彩超时,通常可以直观地看到甲状腺结节,进而通过其长、宽来评估大小。例如17*16的甲状腺结节,长为17,宽为16。如果后续检查的数值增大,则说明结节也是增加了。如果是在半年内有明显的增加,可以去做甲状腺穿刺来确定结节的性质。需要注意的是,结节分级分为6级,1-3级提示是良性病变,5-6级提示是恶性病变,而4级介于良恶性之间。
甲状腺结节大小为一级表现为无回声的结节,外形较规则呈圆形或椭圆形,结节内无血流迹象。第2级为回声结节,外形颇为规则。质地中等软一些,可以看到少量血管和淋巴管等结构。内部实体局部出现血流等迹象。边缘结构清晰,边界清楚,可以看到血管和神经等组织成分。3级,实性之回声结节,外形较规则,其内血流相对丰富。第四级、不规则形回声结节,质地坚硬。4级,外形极不规则,食欲实性回声结节等,内部血流量相对充沛。五级、质地较软,边缘清晰,无明显血管结构和内脏器官影,没有动脉搏动。5级,界限不清,钙化灶明显。
如果出现甲状腺结节的情况,建议患者及时治疗。
甲状腺结节的尺寸没有统一的规范,要根据彩超来判定,小于1厘米的是一个小的结节,超过1厘米的叫做一个大的结节。
判断甲状腺结节并不是单纯的看它的体积,而是要看它的形态、是否有包膜、里面的血循环、结节内部是否有钙化等因素。在精神层面,并不是四个等级,而是五到六个等级,一级、二级、三级,都是良性的,4级是恶性,等级高,就是恶性,需要专业人士判断。
一般甲状腺结节不治愈。
当然甲状腺结节的形成有多种原因,有多种表现,根据具体情况略有不同。只有一种情况,甲状腺非常微小,例如1-2mm大小的囊性结节,囊性是里面被水浸泡,这个结节确实有可能在一段时间内自行治愈,发现这个结节经常进行超声、超声检查,对甲状腺进行小囊性结节。作为结节性甲状腺肿最常见的甲状腺结节,绝大多数还有桥本氏病结节,或甲状腺腺瘤、甲状腺癌等,均不能自行治愈,有待观察。甲状腺癌需手术切除。如果发现甲状腺结节,无论是什么,都应该到医院就诊,通过检查判断甲状腺结节的性质是哪一种,并做相应的处理。
甲状腺结节被认为不需要吃特别的药物。
主要看结节是否有功能。结节引起甲状腺功能亢进,可药物控制甲状腺功能,同时治疗结节。可采用放射性碘131或手术方法治疗引起甲状腺功能亢进症的结节。结节本身无功能时,主要注意结节的良恶性问题。良性结节定期随访观察即可。恶性结节可导致甲状腺癌需要手术治疗,一般也不建议吃药。