新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外,生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种现象下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗。
有没有黄疸要看胆红素的值,成人的血清胆红素不能高于17.1,小儿的胆红素不能高于15,超过值就是不正常的,小儿的黄疸也分为生理性黄疸和病理性黄疸,你现在的黄疸指数4.3,是属于正常的范围之内。
预防宝宝黄疸偏高应该多喝白开水,多排尿,宝宝体内水分充足有利于胆红素代谢。刚出生的宝宝都有点黄疸,多数是生理性的,自己会逐渐消退的。也可以给宝宝一些葡萄糖水,如果严重的,一定要及时治疗。
新生儿由于血脑屏障发育不成熟,血中间接胆红素容易透过血脑屏障到脑组织中去对脑细胞有毒性作用,最常受累区域是基底节,尤其是苍白球和丘脑,会导致神经坏死。临床上导致患胆红素脑病,急性期表现为反应低下、嗜睡、激惹、抽搐、发热等,严重者会死亡。胆红素脑病慢性期后遗症主要有手足徐动、听力损伤主要是脑干听觉通路、耳蜗核损伤、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。
黄疸小于12算是比较正常,有可能是病理性黄疸。可以住院治疗。可以使用蓝光治疗,对宝宝的影响不大,生理性黄疸大多数是生后2~3天出现。第5~7天高峰,10~14天消退,早产儿科延迟到第3~4周消退,要配合治疗,不要随意用药。