为什么脑外伤后会发生癫痫?

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为什么脑外伤后会发生癫痫?脑部受伤后就患上了癫痫,为什么脑外伤后会发生癫痫?
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为什么脑外伤后会发生癫痫?
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驻站医生 主任医师 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:癫痫病、小儿癫痫、女性癫痫等
问题分析: 您好,脑外伤引起癫痫的原因很简单,1、脑部血液循环的改变,血液循环的改变导致神经细胞本身出现微小的化学改变和电生理改变,引起癫痫放电。急性期时,颅内广泛出血,脑部血液循环紊乱,神经细胞因而受到刺激,引起过度异常放电,结果使供应脑细胞的氧和葡萄糖减少,代谢产物蓄积,加之血脑屏障破坏,加重神经细胞的损害,临床上即可表现为癫痫。严重的局部损伤可引起神经细胞周围的慢性缺血和胶质增生,形成慢性癫痫灶。同样脑水肿或脑疝引起的杏仁核-海马区缺血和硬化亦常形成慢性癫痫灶。2、脑瘢痕的形成和胶质细胞增生的影响,正常皮质具有软脑膜动脉和丰富的毛细血管网。脑瘢痕和正常皮质之间即中间区,该区缺乏毛细血管,并可见神经细胞破坏和神经元突起的新生,这种细胞再生现象是产生癫痫的重要因素。处于缺血状态的中间区,由于灰质缓慢萎缩,也是产生癫痫灶的原因之一。胶质增生和脑瘢痕特别是脑膜-脑瘢痕,由于其收缩作用,将脑组织向瘢痕中心牵拉,加上血管的搏动刺激,导致对中间区的神经元树突施以机械性张力,增加了中间区成为癫痫病灶的可能性。
意见建议:3、血脑屏障的破坏和神经元胶质关系的破坏,血脑屏障有运输及扩散血液和脑组织间的一些化学物质的作用,外伤后血脑屏障常遭破坏,成为了产生癫痫灶的因素。研究表明,神经元-胶质之间可作为一种离子缓冲系统,以调节神经细胞膜内外离子使其保持平衡。伤后这种正常关系的破坏将引起严重的持续性膜电位平衡紊乱,产生癫痫灶。4、轴突侧支抑制系统的破坏,大脑皮质神经细胞轴突发生的侧支,通过中间神经元所组成的反馈回路,可以反过来抑制神经细胞本身的兴奋性。脑外伤时产生的各种病理因素,影响轴突侧支,使其失去抑制性控制作用,结果引起神经元的超兴奋性和细胞膜复极化障碍,造成癫痫放电现象。5、生化改变,如与乙酰胆碱结合能力的障碍、谷氨酸代谢消失、恢复和维持细胞内钾浓度的能力障碍等,均有可能成为促进皮质异常放电的因素。
高幼奇 主任医师 江西省人民医院内科 三级甲等
擅长:神经系统及心理障碍性疾病。
您好!脑外伤引起癫痫的原因很简单,1、脑部血液循环的改变,血液循环的改变导致神经细胞本身出现微小的化学改变和电生理改变,引起癫痫放电。急性期时,颅内广泛出血,脑部血液循环紊乱,神经细胞因而受到刺激,引起过度异常放电,结果使供应脑细胞的氧和葡萄糖减少,代谢产物蓄积,加之血脑屏障破坏,加重神经细胞的损害,临床上即可表现为癫痫。严重的局部损伤可引起神经细胞周围的慢性缺血和胶质增生,形成慢性癫痫灶。同样脑水肿或脑疝引起的杏仁核-海马区缺血和硬化亦常形成慢性癫痫灶。2、脑瘢痕的形成和胶质细胞增生的影响,正常皮质具有软脑膜动脉和丰富的毛细血管网。脑瘢痕和正常皮质之间即中间区,该区缺乏毛细血管,并可见神经细胞破坏和神经元突起的新生,这种细胞再生现象是产生癫痫的重要因素。处于缺血状态的中间区,由于灰质缓慢萎缩,也是产生癫痫灶的原因之一。胶质增生和脑瘢痕特别是脑膜-脑瘢痕,由于其收缩作用,将脑组织向瘢痕中心牵拉,加上血管的搏动刺激,导致对中间区的神经元树突施以机械性张力,增加了中间区成为癫痫病灶的可能性。
建议您及时到正规的专科医院进行治疗和确诊,以免加重病情。祝您早日康复!
王丽霞 主任医师 铁岭市中心医院内科 三级甲等
擅长:各种脑血管疾病,脊髓病、周围神经病、颅内炎症、痴呆...
你好,治疗癫痫要到正规的医院治疗。大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到激活细胞的作用,而且长期服药会导致血药浓度过高,不但无法控制发作还会增加发作次数,没每发作一次脑细胞受损一次。
癫痫病患者首先不能喝酒,不能抽烟;不能熬夜;不要吃易上火的东西;要保持良好的心境,不生气;多做体育运动加强体质减少感冒的发生。平时注意第一注意饮食尽量清淡少肉类特别是猪肉(猪肥肉绝对禁忌)其他肉类适量。多吃一些富含维他命B、C的食物,新鲜蔬菜以及富含矿物质胆碱的食物如杏香蕉葡萄橙海藻鱼蛋黄和卷心菜等。玉米糙大米全小麦黄豆蒜头蘑菇酵母奶动物肝脏沙丁鱼瘦肉类等亦有益于脑。第二适当体育锻炼避免过度劳累。规律作息时间,避免熬夜和睡眠时间不足。第三情绪方面避免生气减少各方面压力。另外电脑电视都不能过长玩1小时为宜。
彭有敬 主任医师 宁德市闽东医院内科 三级甲等
擅长:神经系统感染性疾病、运动神经元病、脑血管病、帕金森...
您好,需要注意的是,有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区,如有病乱投医,轻信谣传,惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”,长期服用会“变傻”,不敢服用有效抗癫痫药物。而盲目投医,到处寻找“祖传秘方”、“纯中药”,轻信“包治”、“根治”的各种广告,不仅花费了大量时间和金钱,癫痫仍然得不到有效的控制,还延误了治疗的最佳有效时机,人为使患者变成了难治性癫痫。
从生活上的细节做起,预防病情反复发作,保持良好的心态,坚持治疗,在日常生活中需注意:生活规律按时休息保证充足睡眠,避免熬夜、疲劳等。饮食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物。祝早日康复
山凤莲 副主任医师 济宁医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科疾病的诊治。
您好,脑外伤引起癫痫的原因很简单,1、脑部血液循环的改变,血液循环的改变导致神经细胞本身出现微小的化学改变和电生理改变,引起癫痫放电。急性期时,颅内广泛出血,脑部血液循环紊乱,神经细胞因而受到刺激,引起过度异常放电,结果使供应脑细胞的氧和葡萄糖减少,代谢产物蓄积,加之血脑屏障破坏,加重神经细胞的损害,临床上即可表现为癫痫。严重的局部损伤可引起神经细胞周围的慢性缺血和胶质增生,形成慢性癫痫灶。同样脑水肿或脑疝引起的杏仁核-海马区缺血和硬化亦常形成慢性癫痫灶。2、脑瘢痕的形成和胶质细胞增生的影响,正常皮质具有软脑膜动脉和丰富的毛细血管网。脑瘢痕和正常皮质之间即中间区,该区缺乏毛细血管,并可见神经细胞破坏和神经元突起的新生,这种细胞再生现象是产生癫痫的重要因素。处于缺血状态的中间区,由于灰质缓慢萎缩,也是产生癫痫灶的原因之一。胶质增生和脑瘢痕特别是脑膜-脑瘢痕,由于其收缩作用,将脑组织向瘢痕中心牵拉,加上血管的搏动刺激,导致对中间区的神经元树突施以机械性张力,增加了中间区成为癫痫病灶的可能性。
3、血脑屏障的破坏和神经元胶质关系的破坏,血脑屏障有运输及扩散血液和脑组织间的一些化学物质的作用,外伤后血脑屏障常遭破坏,成为了产生癫痫灶的因素。研究表明,神经元-胶质之间可作为一种离子缓冲系统,以调节神经细胞膜内外离子使其保持平衡。伤后这种正常关系的破坏将引起严重的持续性膜电位平衡紊乱,产生癫痫灶。4、轴突侧支抑制系统的破坏,大脑皮质神经细胞轴突发生的侧支,通过中间神经元所组成的反馈回路,可以反过来抑制神经细胞本身的兴奋性。脑外伤时产生的各种病理因素,影响轴突侧支,使其失去抑制性控制作用,结果引起神经元的超兴奋性和细胞膜复极化障碍,造成癫痫放电现象。5、生化改变,如与乙酰胆碱结合能力的障碍、谷氨酸代谢消失、恢复和维持细胞内钾浓度的能力障碍等,均有可能成为促进皮质异常放电的因素。
曾仲 副主任医师 成都市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:各种脑血管疾病、老年性痴呆、帕金森病、情绪异常和睡...
你好,每个患者的病情以及类型都是有可能是不同的,这就造成所使用的疗法有所差异,最适合患者的才是最好的,这就需要患者能够及时到正规的中医院接受检查才行。到现在为止,各种各类抗癫痫药物对认知、行为均有一定影响,例如长时间使用苯妥英钠可致智力减退,长期服用卡巴咪嗪、扑米酮、乙琥胺、丙戊酸等可对儿童行为及学习均产生不利影响,并可出现烦躁,注意力不集中,稍微定向力障碍等,但绝不能因此而拒绝进行抗癫痫的药物治疗。
目前有很多方法可以治疗癫痫,主要的传统治疗方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗,这三种方法都能对癫痫起到一定的帮助作用。但是也存在很多弊端,长期服用药物会给患者带来严重的副作用、物理治疗只能起到辅佐作用、手术治疗费用高且存在高风险。因此,在选择治疗方法时,一定要慎重。现在医疗界较为推崇的靶向微创技术针对癫痫的治疗效果不错,而且规避了传统治疗的很多弊端,能快速有效地解决你的问题。建议到专业的癫痫医院进行咨询,找到适合你的治疗方法
程新旺 主治医师 天津市第一中心医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
您好,外伤后癫痫(post-traumaticepilepsy)是颅脑损伤后严重的并发症,尤其是重型颅脑损伤,发病率在0.5%~50%类:早期癫痫和晚期癫痫。早期癫痫一般发生于伤后1周内,占5%,其中1/3发生在伤后1小时内,1/3发生在24小时内,1/3发生在伤后2~7天。病因可能由于颅内出血、凹陷骨折刺激、脑损伤愈合和继发脑损伤所致。早期癫痫的重要在于它是晚期癫痫发生的预测指标,约25%的早期癫痫病人发展为晚期癫痫。
情况紧急时建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。造成不必要的伤害,祝您早日康复!
吕宣新 副主任医师 首都医科大学附属北京康复医院内科 三级
擅长:脑血管病、脑外伤、植物状态等神经系统疾病的康复治疗...
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不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度.必须指出大多数癫痫的愈后较好当然也有少数癫痫难以控制愈后不理想.癫痫患者应持乐观态度树立战胜疾病的信心一定要坚持长期治疗。癫痫在生活中随时都有发作的可能,会有一定几率遗传。
癫痫是一种神经疾病,且有着不同的类型,要想治愈癫痫,就需要患者能够及时的到正规的医院进行检查,专家会根据患者的实际病情给出最佳的治疗方法,患者积极配合治疗才能达到治愈的目的,不同的癫痫类型患者也就导致治疗方法的不同。
相关问答

脑外伤引起癫痫在几年后引发,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
癫痫是指由于大脑神经元的突然异常释放而引起的一种暂时的脑机能紊乱。原因复杂,与基因、体格或体格病变等相关。主要包括:原发和继发。创伤导致的癫痫病,是由于大脑创伤后对大脑的伤害,导致大脑的正常放电,这是一种继发的癫痫。如果是在1-3年后发生了癫痫病,可以通过药物来控制,但是如果是10年以后发生了癫痫病,那么就需要用药来进行治疗了。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

可以练习瑜伽,每天可以快走一会,避免过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,掌握好运动量,一定不要做过于激烈的运动,也不要超负荷运动。保证每天的充分休息和充足的睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑外伤后造成的继发性癫痫是脑组织受损造成的,可到正规医院进行检查,在医生的指导下规律服用抗癫痫药物,控制发作。要生活规律,清淡饮食,注意休息,避免情绪波动,尽量防止感冒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑外伤导致癫痫病的原因是由于脑神经元细胞受损。可进行中西医结合治疗。脑外伤就是脑部受过强裂的伤害,损害到了大脑神经,引起的癫痫,如果能确定部位的话,是可以通过手术切除来治疗癫痫的,如果不能确定部位的话,是需要吃药来控制的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑外伤癫痫主要是癫痫发作时容易出现大脑发作后的缺氧,意外事件等,一般需要加上加强护理,按时服药,避免反复发作引起大脑损害。脑部受到外伤引起的脑挫裂伤,容易留下后遗症,语言障碍,癫痫,偏瘫等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑外伤后数周甚至数月的时间可能会发癫痫。具体分析如下:
创伤后会造成脑细胞的损害,会造成脑神经的异常释放。2次或更多的癫痫发作,需要服用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药,经常发作的癫痫会造成脑积水,造成大脑不可逆的损伤,需要进行降颅压和神经保护的治疗,可以选择降颅压和神经保护的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦、细胞磷酸二氢钾等,对于急性脑损伤的病人,最好去医院正规的医院。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。