病史:无
男孩,76天的时候突然脐部出浓,当时...

会员248405 10个月 已回复
病史:无
男孩,76天的时候突然脐部出浓,当时按脐部感染处理的,主要是拔浓、打针消炎,一周后康复。现在已经10个月了,三、四天前发现肚脐又开始有突起症状,手摸有硬块感。经过彩超判断为脐尿管囊肿并周围感染,疑似与膀胱相通。目前本地医院按消炎处理,因为孩子太小不能开腹确诊。想咨询一下:10个月的孩子如果要做类似手术的话,有没有风险,风险多大?另外如果暂不手术,只进行周期性消炎,等再长大些再手术,等待期间会不会有危险。目前小孩外部特征仅表现为脐部突起,没有发烧症状,无哭闹现象。但有尿量少、频,尿后哭闹现象。大便不畅,不愿大便。恳请咨询建议?
问题补充:我们已经在地市级医院确诊为脐尿管囊肿.只不过当地医院不太愿意对10个月的孩子做手术。通过亲属在北京市儿童医院就彩超状况咨询结果也是为脐尿管囊肿。建议马上做手术。手术类别为中度手术。不建议重复消炎的等下去。说真的一方面长途跋涉;另一方面我实在不想让孩子这么小就开刀,所以想再听听更多专家的意思。有没有可能自愈?或有什么微创手术?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
会员143793
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你好!脐尿管是脐与膀胱前筋膜之间疏松结缔组织内的一条纤维索,是胚胎时期尿囊退化而形成。若出生后脐尿管两端闭锁而中间管腔未闭就形成了脐尿管囊肿,因其容易并发感染,故手术治疗是最佳选择。你家小儿现有感染,可以先控制感染,再行手术。
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一般情况下,脐带脐肠系膜管息肉可能是由孕期表现、先天性发育异常等原因造成的,具体内容如下:
1.孕期表现:脐带脐肠系膜管息肉是一种非常复杂的疾病,孕期情绪波动、围产期、孕期营养不良等孕期表现都可能会造成脐带脐肠系膜管息肉
2.先天性发育异常:的带脐肠系膜管息肉主要原因是在胎儿期,由于肠道系膜胚胎期的发育,将卵黄囊和原始的中肠相连而引起的,因此脐带脐肠系膜管息肉可能是先天性发育异常造成。

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脐部脐肠系膜管息肉的症状表现有很多,具体分析如下:
通常出生时即有,典型表现为脐部鲜红色化脓性肉芽肿样息肉,直径为1-4cm,常有黏稠或黏液样分泌物,如黏液样、浆液样或血性分泌物甚至粪便等,可与下方窦道或囊肿相通。目前脐部脐肠系膜管息肉病因尚不明确,可能与遗传因素、孕期饮食因素、孕期情绪因素以及孕期营养因素等有关。

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1、碘伏消毒:新生儿出生后医生会给孩子结扎断脐,刚结扎的脐带残端是新鲜湿润的白色,残端可能有渗液或者渗血,可以通过碘伏消毒,然后用棉棒或无菌棉球压迫止血。接下来的几天,要定期消毒脐带,防止脐带感染,几天后患处就会变黑、变干,大部分孩子出生后1-2周内就会自行脱落。2、压迫止血:压迫止血后脐部仍有大量渗血,不易止血,碘伏消毒后用无菌棉球(或无菌纱布)按压覆盖,及时就医。

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