出生时有过缺血缺氧,1岁多时第一次发生高热惊厥,当时...

匿名 4岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
出生时有过缺血缺氧,1岁多时第一次发生高热惊厥,当时在天津儿童医院住院治疗,病因是高热惊厥,过后在去年快3岁时发作一次,体温是39度多,住院7天回家后两天就又高热惊厥了,到现在已经发生6次了。每次体温都很高,时间有1-2分多钟。上个月在石家庄儿童做了核磁和脑电图,说是癫痫,给开了一个月的开普兰和小儿五维赖氨糖浆
曾经治疗情况和效果:


背景活动:清醒安静闭目时双侧枕区7-8HZ中波幅混合波及活动,夹杂少量低波幅快波,左右大致对称,睁眼枕区活动可抑制
过度换气慢波建立不明显
睡眠期:睡眠波和睡眠周期大致正常
异常波(发作间期)睡眠期偶见广泛性高-极高波幅慢波夹杂棘波短程阵发1-5秒钟,双侧额极、额区及其中线区(Fz)为主偶见低波幅棘慢波散发。
发作期:监测过程中无特殊事件发生
印象:异常儿童脑电图(睡眠期广泛性慢波夹杂棘波短阵双侧额区小棘慢波散发)



检查类型: 核磁共振(MRI)

检查日期: 0000-00-00


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头部
检查医院:石家庄儿童医院
影像所见:
双侧额顶叶脑室旁脑白质可见多发斑片状等或稍长T1、T2信号及FLAIR高信号影。两侧脑室形态欠规则,体后增宽。脑沟稍变深,胼胝体体后部及压部变薄,中线结构居中,透明隔间腔未闭合,两侧壁向外膨隆,宽约1.2cm。脑桥偏北侧可见对称点状长T2信号,考虑中央被盖束。小脑未见异常。双侧海马形态信号未见异常
诊断:
考虑脑室周围脑白质软化(PLV),胼胝体体后部及压部薄。透明隔囊肿。

想得到怎样的帮助:

仅凭一次脑电图可以确诊癫痫吗?这个部位的癫痫可以治好吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,这情况早期要综合康复治疗 ,护脑药物,如申捷,一疗程10天,高压氧等,改善脑细胞代谢,可减免后遗症的发生。最好及时检查,对症治疗。
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫病是由于脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,临床表现为短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍或植物神经功能异常。 可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等,具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。
意见建议:目前癫痫治疗的方法是很多,关键就是要看治疗原理是否符合发病机制,癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状,要杜绝癫痫发作就必须修复受损神经元细胞平衡异常放电,建议去神经内科较权威的医院检查脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后进行修复平衡异常放电控制癫痫发作。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:能确诊的,一般治疗的话可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施,大发作的话可以选择,卡马西平,药物只能暂时的缓解症状,要想根治的话唯有开颅手术治疗癫痫,但是存在安全隐患的
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相关问答

儿童高热惊厥到6岁左右就不会发生了。
高热惊厥是一种热性惊厥,一般发生在6个月至6岁之间。这有一定的家族遗传因素。一般来说,六岁以上的孩子就不会有热性抽搐。但也有少数小儿出现了发热的症状,这就导致了癫痫的发生。因此,要根据孩子的发作程度和次数来判断,如果是比较频繁的话,最好是到医院检查,看看是否要用药物来控制病情,如果只是一年一次或者两次,可能六岁之后就不会发生了。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

由于神经髓鞘化发育不全,小孩子在发作过一次高热惊厥后,是可能会因感染、炎症等因素刺激,使神经细胞暂时性功能紊乱,从而反复出现高热惊厥现象。但多数孩子在6岁之后,随着神经系统的完善,通常不会再反复出现高热惊厥。
家长为预防小儿高热惊厥反复发作,在孩子感染、发热期间需做好退热护理,利用退热贴、温水擦浴等方式降低体温,多给孩子饮用温水,保持足量的新鲜蔬果摄入。如果发热较严重,需及时遵医嘱给孩子应用退热药物治疗。此外,为减轻惊厥再次发作带来的身体受损风险,建议家长咨询专业医师后,家中常备苯二氮卓类药物,如咪达唑仑口颊粘膜溶液。当孩子高热惊厥发作所致身体抽搐、意识不清等症状持续超过2分钟时,可及时给药治疗,其溶液性质剂型稳定,可在口颊粘膜处给药,药物吸收利用率高,约4~8分钟后即可起效,能够迅速地阻断大脑异常放电,缓解孩子惊厥发作所致各类症状,避免神经系统受损风险加重。
同时,想要预防反复高热惊厥发作所致风险,家长还需做好宝宝的生活护理,尽量减少或避免急性发热疾病,如上呼吸道感染、扁桃体炎等。

关宇光主任医师外科北京三博脑科医院已帮助用户:0
擅长:癫痫、儿童癫痫、帕金森、面肌痉挛、三叉神经痛、特发性震颤、梅杰综合征、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、抽动秽语综合征、顽固性疼痛、脑瘫、植物状态促醒等功能神经疾病的诊断与治疗。

正常情况下,宝宝高热惊厥的症状如下:儿童发烧后经常会有抽搐,这是儿科的一种急症,发病年龄在6个月到5岁之间,几率在2%-4%之间。症状主要是意识丧失,眼睛发呆,牙关紧闭,口周发干,四肢弯曲痉挛,口吐白沫,大小便失禁。如果孩子出现这种症状,请保持镇定,让孩子躺在一个平整的地方,把头部倾斜,清除嘴里的异物和口水,大部分的热休克都可以自己控制,一旦孩子的抽搐结束,就会被送往医院进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高>=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。您应该尽快带着孩子到当地正规医院儿科就医检查和治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

不同组织器官发生缺血缺氧后,会有不同的临床表现,如果血管内血容量减少或血红蛋白明显下降,首先受到影响的器官是消化道,病人会出现恶心,厌食便秘等症状。其次,受到累及的器官为肾脏,在血容量和血红蛋白下降时,肾脏供血减少,可能出现肾前性肾功能不全,尿量可逐渐减少。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

儿童的神经系统发育不完全,特别是在缺钙的时候稍有发热就会惊厥,惊厥时会出现脑缺氧所以医生要给他输氧气,10来分钟惊厥不会有什么后遗症,医生会先给他补钙,给镇静药等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。