三年前孕27周胎盘早剥,当时破

会员66731728 29岁 已回复
三年前孕27周胎盘早剥,当时破腹产,去年准备生孩子去医院检查说子宫粘连,诊断结果说宫内见带状偏低回声宽约2,连于子宫前后壁,医生说有可能是上次手术的脐带之类的,让做宫腔镜,请问这个严重吗?手术好做吗?
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宋国丽 副主任护师 晋城王台矿医院妇产科
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,流产合...
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指导意见:这个可能性很小吧,不过还是听医生的做了就明确了。手术并不复杂,不要害怕。
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胎盘早剥是胎儿还没有分娩之前就出现了胎盘剥离,腹痛,阴道出血,如果玻璃面比较大,那么就会出现胎儿缺氧,逐渐发展就会出现胎儿窒息。现在胎心130,证明目前还没有胎儿缺氧,及时采取手术,那么胎儿不会有影响,如果逐渐发展,那么胎儿就会受到影响了。手术之后密切观察出血量。

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确切发病机制不清,有血管病变因素,机械性外伤因素,其他因素如吸烟、吸毒、绒毛膜羊膜炎、接受辅助生殖技术助孕、有血栓形成倾向等,第一胎儿娩出过快,羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。

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胎盘早剥并不是先天的,胎盘早剥是在怀孕20个星期之后,也就是分娩期,在胚胎娩出之前,胎盘会被部分或完全剥离出来。其症状为有或无阴道出血的持续腹部疼痛。
妊娠早期的血管病变是造成胎儿胎盘早剥的原因,例如妊娠期间高血压,以及肾病等,这些都会造成胎儿的静脉痉挛、硬化,甚至是破裂出血。子宫内的气压急剧下降,导致胎膜早破,两个孩子中的一个迅速的分娩,因为羊水太多,导致子宫破裂,导致羊水流出的速度太快。由于创伤造成的肚子受伤、跌落时肚子着地、脐带太短、脐带牵扯等原因,都会造成胎儿发生早剥的危险。

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对于胎盘早剥,要考虑到胎盘剥脱的严重性,包括有没有胎心、胎龄等因素,采取相应的处理方法,可能可以治好,也可能不能。
既要考虑到孕妇的生命,又要考虑到胚胎的存活率,决定了终止妊娠的时间和产法。34周以下的孕妇应在床上静养,密切监视孕妇的宫高、宫压、阴道出血、测量胎心、胎压、B超、宫缩抑制剂。如果胎盘早剥的孕妇即将生产,预计短期快速生产的孕妇可以尝试阴道生产,并严格监测产妇的安全,如果诊断为重度,需要终止妊娠。

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出现胎盘早剥的情况孩子不一定能保住。
在孕期发现胎盘早剥时,应当及时去正规医院进行治疗,在专业医生的帮助下,减少伤害。因为胎盘早剥早期,剥离面小于三分之一,胎儿供血暂未受到影响,此时紧急剖宫产手术,胎儿是可以保住的。如果胎盘的剥离面超过三分之二,孕妇需要调整资深的情绪,放松心态,积极配合医生,避免胎儿因缺氧死于宫内。此外,孕期需要定期去医院进行产检,观察胎儿的生长发育情况。

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胎盘早剥可能是妊娠期高血压等疾病。
胎盘剥离一般发生于胎儿娩出后。若胎盘过早自母体子宫剥离,可能导致胎儿血液供应严重缺失,孕妇与胎儿出现缺血、缺氧的症状,严重时可危及生命。正常情况下,患有妊娠期高血压、血管痉挛及血管硬化等疾病的孕妇发生胎盘剥离的概率较高,应当定期去医院进行检查,排除自身存在疾病的可能性。出现胎盘早剥的情况时,应及时去医院寻求专业医生的帮助,防止对胎儿或者母体出现一定程度上的伤害。

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