乙肝“两对半”异常怎么办?

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我是一名怀孕23周的孕妇,10月中旬的常规检查中,显示肝功能及乙肝两对半的情况都是好的,其中两对半中的HBsAb为阳性,其他均为阴性;但是在上周的检查中,我在一个大医院里检查后发现,转氨酶偏高了,为66,同时,两对半中HBsAb,HBeAb,HBcAb均为阳性了,医生安排了我做乙肝病毒DNA测试,结果还要等上好几天,我非常非常的着急,不知道谁能帮我指点指点。我这个化验结果是不是不太乐观?是不是表示我得了隐性的乙肝了?这个对胎儿的影响有多大?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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常规体检的“乙肝两对半”共有五项:1.表面抗原2.表面抗体3.E抗原4.E抗体5.核心抗体。分别用“阴和阳”来表示,不同的组合代表感染的不同结局。比如第1、3、5为阳性,其他为阴性代表乙肝“大三阳”;第1、4、5为阳性,其他为阴代表乙肝“小三阳”;小张第4、5项为阳,其他为阴,代表机体已经感染了乙肝病毒,可能因机体抵抗力不够强不能完全清除病毒产生保护抗体。陈学福说,仅凭这个结果还无法判定是否患上了乙肝,需要上肝病专科做血清学指标乙肝两对半定量检查,以及病毒学指标检查(即血液的HBV-DNA检查)。 常规体检中的“乙肝两对半”属于血清学指标的定性检查,只是常规筛查。目前医学界提倡更为准确的血清学指标的定量检查,不仅能判断阴性还是阳性,还能知道具体数值,帮助医师更准确判定感染乙型肝炎病毒的状态。 血液HBV-DNA检查对感染乙型肝炎病毒的判断更直接和重要,用于判断血液中是否有病毒复制以及传染性。如果血液的HBV-DNA超过正常参考标准,说明有病毒复制,你是隐匿性乙型肝炎患者。这时再注射乙肝疫苗已经没有意义,而应该积极到专科进行咨询和就诊;如果血液的HBV-DNA检测为阴性,表示疾病的恢复期。此时可以尝试注射进口乙肝疫苗,促进机体产生对乙型肝炎病毒的保护性抗体。
相关问答

乙肝两对半没有抗体,应依据特定乙肝两对半的检测结果,判断其具体办法。
一、无乙肝抗体的人可能已被乙肝病毒感染,可有大三阳,小三阳或者小二阳,如有此类情况应注意定期复查乙肝病毒dna、肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超及肝脏硬度测定等,同时还要注意培养好习惯,不饮酒、不熬夜、不疲劳。
二、无乙肝抗体的情况下,同时乙肝两对半的各项均为阴性,推荐接种乙肝疫苗,期望通过乙肝疫苗注射,激发机体对乙肝产生保护性抗体,即力争乙肝表面抗体阳性的发生。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝两对半45阳性,需要检查乙肝病毒,如果病毒是阴性的情况下,那就没有传染性,需要打乙肝疫苗,如果病毒是阳性的情况下,那就是有传染性,就是乙肝病毒携带者。肝功能,和乙型肝炎病毒DNA的检查,看是否是有不正常。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝两对半检查中如果四五项是阳性的,一般也不需要过于担心。这是代表身体曾经感染过这种病毒,但是现在已经处于恢复期,也不具有传染性。因为机体存在免疫细胞,对于外来少量的乙肝病毒具有杀灭和吞噬作用。不放心可以去注射乙肝疫苗。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝两对半检测的时候出现了第二项阳性和第三项阳性,说明人体内出现了乙肝表面抗体,可以达到自动清除乙肝病毒的目的,一般就不需要喝一些抗病毒的药物来进行用治疗。同时也要注意多休息,合理饮食,避免熬夜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

说明已经感染了乙肝病毒,应该及时到正规公立医院消化内科或感染科检查,以免延误病情,使病情加重。要注意休息,避免劳累,避免着凉。吃清淡易消化,营养丰富的饮食,忌辛辣等刺激性食物,戒烟酒。保持心情愉悦。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

宝宝乙肝没抗体如果没有感染乙肝病毒,可以采用注射乙肝疫苗来进行预防,提高人体的免疫力,一般也就是形成了抵抗力,如果说感染了乙肝,那就不可以采用注射乙肝疫苗来进行预防的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。