急性牙髓炎通常不能自愈，一般可以做根管治疗。急性牙髓炎可能是细菌感染所导致的，也可能是受到高温刺激所引起的，多数会出现剧烈疼痛的情况，一般并不能够自愈，因此可以到三甲的医院或者是比较正规的口腔机构做根管治疗，清除掉病变的牙龈组织，避免出现反复牙疼的情况。
牙髓炎不治一般是不能好的，最好是到医院的口腔科检查诊断。牙髓炎可能是不良的口腔卫生习惯造成的，会出现牙齿疼痛的症状，因此要在医生的指导下服用消炎和止痛的药物治疗。即使这样可能会导致牙齿损伤，还会出现有牙痛的症状，就需要进行补牙或者是做根管治疗。平常做到早晚刷牙。
出现龋洞引发的牙髓炎疼痛紧急可以口服止痛片，但及时到正规的口腔科开水减压，减轻疼痛缓解症状，防止疼痛加剧的现象。想彻底的止痛，消除症状只能通过完善的根管治疗术。
牙髓炎多表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织，一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。去正规的医院口腔科进行根管治疗，改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食。
牙髓炎根本的病理变化主要就是牙髓一个局部出现了一个感染炎症水肿的现象。如果不彻底治疗好，有可能会导致出现一个反复的现象的。由于不注意口腔卫生继发感染引起的龋齿，由于深龋累及牙髓出现的牙髓炎。首先可以用抗生素进行治疗，保守治疗效果不好，可以切开减压看看。