你好,请问孕27周胎儿胆囊增大

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你好,请问孕27周胎儿胆囊增大应该怎么办?怎样确诊是否内脏畸形或者先天性胆道闭锁?
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:可上医院做四维彩超检查,这个主要是排查胎儿有无大体畸形,如:无脑儿、脊柱裂、脏器、心脏等之类的畸形
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胆囊增大不严重,但是要及时的进行治疗,结石梗阻或者是胆汁储存导致的胆汁淤积导致的胆囊稍肿大,通常不会引起严重的并发症,但是如果是明显肿大,并有明显疼痛、发烧症状,那有穿孔、坏疽可能性,是相对严重的。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

临床上引起胆囊肿大最多见的就是胆囊炎,会有右上腹疼痛的症状。
胆囊增大是胆囊影像学以及胆囊查体时的一种异常表现,胆囊发生感染或者是结石的刺激,或者结石嵌顿都可以引起胆囊肿大、增大,可以出现右上腹的疼痛、后背胀痛。而胆囊炎还可以进一步导致胆囊化脓、穿孔,甚至坏疽,引起明显的腹膜炎,甚至腹腔严重感染。
建议平时做好饮食的调理,不吃太油腻的食物,避免引起胆囊炎的发作,然后定期进行复查,看是否有所恢复。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

主要是引起比较明显的右上腹疼痛,使病人承受较大的痛苦。而胆囊炎还可以进一步导致胆囊化脓、穿孔,甚至坏疽,引起明显的腹膜炎,甚至腹腔严重感染。还有可能造成胆源性胰腺炎的发生,对老年人非常危险,甚至有可能导致死亡。另一个引起胆囊外形增大的原因可能和胆囊癌有关,而胆囊癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤,严重影响病人的生存期,5年生存率不足5%。

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胆囊的大小,长径为7~8厘米,宽径为3~4厘米。但胆囊的大小也存在个体差异。如果胆囊增大,多数是由于炎症感染,或者是胆囊结石的引起。如果平时出现上腹部疼痛,恶心呕吐等情况。有可能是胆囊结石并伴有急性胆囊炎等引起。可以口服排石的药物,并且适当运动,多饮水,饮食要清淡,不要油腻,也不要有太大的心理压力。

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胆囊增大,是一种病理性改变,最常见的就是胆囊炎或者有胆囊结石继发感染。如果结石嵌顿在胆囊颈部,影响到胆汁的排空,也会导致胆囊的进行性增大。另外,就是肝外胆管系统的疾病,最常见的是胆管癌以及胰头占位,或者十二指肠壶腹部的占位,都会影响到胆汁的排空,继发胆囊增大,需要进一步进行外科处理。

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胆囊增大饮食以蒸煮炖烩等清淡为佳,宜多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物。胆囊增大常见于急性胆囊炎、胆石症和胆囊癌等。胆囊触诊时可触及肿大的胆囊,并有囊性感或实体感,及明显压痛。

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