两个月宝宝直接胆红素高肝功能正常能排除胆道闭锁吗

胆道闭锁的直接胆红素出现升高，会很容易引起人们的肝外阻塞性黄疸，甚至会造成癌症的发生，而直接胆红素的正常值主要是在0-6.8μmol/L，如果小孩子超过了这个正常值的话，将很可能是发生了胆道闭锁，可以超声显像检查，血清胆红素的动态观察。

胆道闭锁是可以治疗好的。胆道闭锁是一种进展性胆道闭锁和硬化性病变，常见于新生儿，手术治疗是唯一有效的方法。但是手术应当在出生后的2个月内进行，此时没有发生不可逆性肝损伤，比如说肝硬化。

胆道闭锁的症状是很清晰的，一开始会出现黄疸，后面就会有腹痛，恶心，呕吐以及发烧的现象，大多数是新生儿出现黄疸之后诊断，后期也会出现各种脂溶性维生素缺乏现象，维生素D缺乏可伴发佝偻病串珠和阔大的骨骺。因此，一岁孩子也可能会出现这种症状的，只是前期没有发现。

不可以治好的，胆道闭锁是新生儿的一个非常危重的疾病，治疗效果往往都非常差，而且患儿一岁内的致死几率是非常高的，晚期可能出现肝硬化或者肝功能衰竭，所以这种疾病治疗是非常棘手的。

通过核磁共振检查新生儿胆道闭锁。胆道闭锁有时很难早期发现。既往认为胆道闭锁是一种先天性病变，不过目前研究发现很多的新生儿在出生时胆汁排泄是正常的，随着病情的进一步发展，胆道才会出现出现完全性闭锁。

婴儿胆道闭锁应该及时进行手术，手术宜在尚未发生不可逆性肝损伤前进行，多数建议生后三个月内进行手术。若手术过晚而已发生胆汁性肝硬化，则预后极差。所以当宝宝经过血液肝功能、B超、同位素、MRI等一系列检查后，仍拟诊“胆道闭锁”时应及早进行手术。术中探查及胆道造影是明确胆道闭锁的黄金标准。胆道闭锁是儿童肝移植的主要适应证。适于肝内肝外胆道完全闭锁、已发生肝硬化和施行Kasai手术后无效的病儿。