心肌梗死的胸痛特点是胸骨后或心前区的疼痛。
心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡。心肌梗死最主要症状为胸痛，胸痛以胸骨后最典型，一直延伸至咽部或心前区。患者可有胸闷，气短等表现。对左肩左臂和后背对应处放射疼痛，有时上腹或剑突同时胸骨下段的背面常出现憋闷不舒服。一般情况下无明显诱因而突然出现，持续数分钟至数十秒不等。疼痛性质呈绞痛样，也可呈压迫性，或者是紧束感有灼烧样痛。
一般情况下，急性心肌梗死的患者，胸痛的主要特点如下：
在心前区的疼痛或憋闷感，会在胸骨后方向左下方进行蔓延，直至到左侧肋骨和上腹部；向上方向可以蔓延到左侧的肩膀、后背、口腔、面部、头部和左上肢，这些部位都会有拉伸样、压榨性和绞窄性、挤压感的疼痛。疼痛时间通常在三十分钟及以上，持续较长，且患者经过休息或硝酸甘油口服后，并不会得到有效的改善。患者在出现心肌梗死后，心率、血压、脉搏会有不同程度的变化，出现心动过速、心悸、胸闷、气短，伴随胸痛的症状，症状严重时，患者的憋闷感、濒死感会很明显。
急性心肌梗死可出现胸痛。
此时应立即停止心脏活动并进行心肺复苏。急性心肌梗死发生后，将出现持续性胸骨后、背部有压榨感和绞痛感，它会向左肩和左臂辐射，连左边小指和无名指也一样，严重者可向耳跟，下颌等处放射。有持续胸痛，应给舌下含硝酸甘油，麝香保心丸等。急性心肌梗死可出现胸痛。此时应立即停止心脏活动并进行心肺复苏。急性心肌梗死发生后，将出现持续性胸骨后、背部有压榨感和绞痛感，它会向左肩和左臂辐射，连左边小指和无名指也一样，严重者可向耳跟，下颌等处放射。有持续胸痛，应给舌下含硝酸甘油，麝香保心丸等。
胸痛不一定是心肌梗死，不少人都有过胸痛的经历，典型的心肌梗死引起的胸痛的疼痛位置在胸骨后方，可向上肢、下颌部等放射，但无固定的局限痛点，手指按压也不会加重或减轻疼痛。疼痛性质是压榨性疼痛、紧缩感，常伴有冷汗，也可有胸口压大石感、胸闷、憋气等症状。不典型的可表现为胃痛、呕吐、牙痛等症状。疼痛时间较长，超过30分钟。心梗多发生在有冠心病基础性心脏疾患的人群身上，有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、喝酒、早发心脏病家族史、绝经后女性等人群，突发胸痛，应首先怀疑冠心病，如果胸痛持续时间长，就要怀疑心肌梗死了。
右室心肌梗死也就是发生在右心室的心肌梗死。
心脏分左右两室，大多数的心肌梗死发生在左心室，而右室心肌梗死是发生在右心室的心肌梗死，在心电图上常提示右侧胸导联ST-T改变，部分患者提示下壁、后壁导联的改变，甚至是右室的改变。右心室梗死还可出现持续性胸痛，无缓解，无出汗，甚至晕厥。
建议及时的进行检查治疗，必要时可以介入治疗，急性期可以溶栓治疗。
一般来讲，心肌梗死是指急性心肌梗死，是指心脏的冠状动脉血管内，发生血管血流的堵塞中断的情况，导致心肌细胞出现大面积缺血缺氧坏死，进而引起的严重并发症。常见病因包括血栓破裂、冠状动脉粥样硬化等。心肌梗死的患者常表现为胸痛，同时还可能会伴有冒汗、烦躁、胸闷气短等症状。治疗方法包括一般治疗、用药治疗、手术治疗等，其中用药治疗最为多见，如抗血栓药物、抗血小板聚集药物等，也可采用通心络胶囊这类中成药来治疗，能够对血管和血液起到双重保护机制，有效成分吸收快，易透过血脑屏障，起效快，效果好。
