红斑狼疮27年,一直两片激素控制良好,今年复发,高烧...

会员69739807 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
红斑狼疮27年,一直两片激素控制良好,今年复发,高烧,给予以12片激素治疗,当天不烧了,白细胞低,经过治疗以后正常,现在血小板59,白细胞正常,12片激素一直在吃还有一天四个羟氯喹,因为身体原因没有吃免疫抑制剂,羟氯喹加了有三天了,12片激素已经一个40天了,中间化验血小板曾经到过94,前几天化验又低了,想问是不是因为狼疮没有控制好,12片激素是不是要一直服用,时间长了是不是狼疮就能稳定了。
曾经治疗情况和效果:

血常规检查,

想得到怎样的帮助:

激素12片服用40天,大剂量的服用激素,是不是对于狼疮控制效果会好一点,已经加上羟氯喹三天了现在应该怎么办

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
顾军花 主任医师 上海中医药大学附属龙华医院中医科 三级甲等
擅长:用中医方法调治系统性红斑狼疮、干燥综合症、退行性关...
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可能最好加用免疫抑制剂如环孢素之类,并配合中药调理,可以减少激素使用时间及剂量
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好,根据你描述的情况,系统性红斑狼疮用过是在活动期,必须用大量的激素和一些免疫抑制剂的药物,来控制急性期的情况。
意见建议:针对患者的情况?建议,暂时用足量的激素维持症状,情况缓解以后,可以考虑用少量激素继续对症治疗,癌细胞如果比较低,可以用一些升白细胞的药物,改善症状。
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相关问答

系统性红斑狼疮患者小剂量的激素长期使用,对于控制非常稳定且脏器损害不多的可考虑停用激素。治疗用药一般使用非甾类药物、激素、免疫抑制剂、生物制剂等。因系统性红斑狼疮免疫炎性反应明显,所以一般都使用激素治疗,且活动期的时候使用剂量较大,待病情控制稳定后逐渐减量。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

首先雌激素导致红斑狼疮复发或者活动的证据并不充分,其次,在控制狼疮活动下使用小剂量雌激素不单对于提高骨密度而且对于血脂的调控和心血管的保护都是有利的。有肾脏损害的系统性红斑狼疮常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品,鸡蛋,瘦肉,鱼类等富含蛋白质的食物。

刘冠媛主任医师妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:计划生育疑难杂症的处理,异位节育器、嵌顿节育器的取出等

红斑狼疮能吃白菜,萝卜,简单的蔬菜。系统性红斑狼疮不能多吃菠菜因波菜能够增加狼疮性肾炎的蛋白尿和管型。香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜、辣椒、青椒、韭菜、葱、蒜等也要注意不宜多食。

高广程副主任医师皮肤科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:1.女性宫颈高危HPV病毒感染、尖锐湿疣和CIN等相关疾病 2.男性尖锐湿疣疣体无痛脱落三阶梯疗法

其实系统性红斑狼疮和所有其他自身免疫性疾病一样,如果没有控制好一样会复发。系统性红斑狼疮的发作和很多因素有关系,因此平时患者便应下意识的进行相关控制,以防病情的复发。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

红斑狼疮不一定要用激素,是要看的严重程度了,如果是比较轻的情况下,有的服用免疫力的药就可能抑制住。但是有些人如果是病情比较严重的情况下可能还是需要加服激素的,而且已经服用激素要长期服用,在病情的好转的状况下可以慢慢减量。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

患了红斑狼疮不应该惧怕,应该树立与疾病斗争的信心。近年来,由于糖皮质激素、免疫抑制剂还有中西结合等方法的治疗成果,红斑狼疮的预后有了明显的改善,大大提高了生存率,红斑狼疮接受正规系统的治疗,生存率明显提高,生活质量也明显改善。

徐薇主任医师皮肤科首都医科大学附属北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病