病人有糖尿病足,现在有糖尿病并发症肾衰竭,下肢水肿...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人有糖尿病足,现在有糖尿病并发症肾衰竭,下肢水肿,有打胰岛素和吃些静.动脉疏通的一些药,这两天老是喘,而且还呼吸困难,
想得到怎样的帮助:

想问下这喘和呼吸困难用一些什么药?

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李映红 医师 华蓥市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,嗜酸性胃肠炎,慢性糜烂性胃炎,胆...
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问题分析:糖尿病长期高血糖可出现系列并发症,目前已有多种并发症出现。
意见建议:胰岛素降糖和改善循环治疗是必须的,同时现在出现的喘息、呼吸困难,需考虑毒素累积不能排出及液体蓄积致心衰可能性大,建议行血液净化治疗。
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问题分析:你好,这种情况可以服用即磺脲类、双胍类药物来进行控制
意见建议:必须在饮食控制、适当运动,体重增加容易加重对药物抵抗力,为此严格控制饮食,合理运动就必须坚持,‘
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相关问答

需要进行肾脏替代治疗,但是预后和非糖尿病患者相比非常差。糖尿病并发症多见尿毒症,可以适当放宽透析指征,可以进行透析治疗。发展至终末期肾病也可以进行肾移植。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病足的潜在并发症有皮肤发炎,口渴,脚部无汗等。
糖尿病足病因的差异,会导致各种合并症。最初的并发症是:皮肤发炎,口渴,脚部无汗,并伴有血色素沉淀。脚掌有轻微的疼痛和麻木。有可能会发生关节畸形和间断性破行。如果继续发展下去,会有很深的溃烂和炎症,甚至会导致软组织和骨头组织的坏死,到了后期可能会导致足底的坏死,所以要进行截肢。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

应该尽早做透析治疗,透析指证对肌酐水平没有特别的限制,特别是合并有冠心病心功能不全的病人更该如此。透析能够超滤出水分,可以减轻心脏的前负荷,减少心衰的发生几率。所以糖尿病肾病的病人应该尽早做透析治疗。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤,其原因是血管神经受损,局部麻木,局部血管狭窄,硬化,闭塞,从而造成足部的软组织受损,发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主,如鱼,牛肉,羊肉等,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时也要多吃富含钙的食物,如豆制品,海鲜,牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖,让血糖保持在正常范围内,对脚部的某些病症进行抗感染的治疗,配合一些活血化瘀、抗凝的药物。

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糖尿病足分为六级,即0~5级。
0级,病人下肢已有糖尿病发生,充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群,预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级,足部发生溃疡,仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼,可能会导致坏疽而截肢。2级,病变到筋膜,未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时,则需手术治疗。3级,溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗,会造成局部感染和坏死。4级,足部出现局限性坏疽。5级,全足坏疽,可能需要截肢。

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糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。
糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。
足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。

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