宫腔内存在着金属节育环、子宫内膜钙化、肌瘤钙化等因素会导致宫腔内回声强，具体要通过宫腔镜来判断。分析如下：
1.金属节育环:这种情况可以直接取出。
2.粘膜下肌瘤钙化:需要进行肌瘤电切术，将其切除。术后一个月要做一次检查。
日常生活中要做好定期的妇科检查，同时也要筛查宫颈癌，一旦发现有什么问题可以立即尽早医治。
4mm残留不需要清宫。如果只有4mm的残留，不需要清宫，因为大小的原因，清宫可能不会吸引，可以先服用药物来促进血液循环和祛瘀，以及使用抗生素药物治疗，注意阴道排斥的情况出现，治疗期间，不要待在同一个房间，不要过度劳累，不能感冒，多注意休息，保持愉快的心情。
在生完宝宝之后，如果产后复查B超提示宫腔内有强回声，考虑是子宫复旧不良，或者宫腔内有少许的胎盘、胎膜组织残留导致的。需要继续使用缩宫素、益母草等来促进子宫收缩，同时加强母乳喂养，喂奶能够促进子宫收缩，有利于淤血的排出，另外还要适当的下床活动。
宫腔内有强回声考虑为子宫内膜息肉所引起的。建议到医院做一下宫腔镜检查，查明原因后根据检查结果在医生的指导下进行针对性处理，平时要注意个人卫生，勤换洗内裤，保持外阴的清洁干燥。
子宫腔内有高回声，考虑是子宫内膜息肉或是流产不全引起的，需要结合病史综合考虑。如果是最近流产，流产不全的可能性比较大。没有流产史，且平时月经量多，有可能是子宫内膜息肉导致的。
