我父亲71岁,糖尿病人,最近做了输尿管结石手术,基本...

会员73529520 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲71岁,糖尿病人,最近做了输尿管结石手术,基本恢复,可是双肺和输尿管反复感染,血糖11,肌酐169,谷氨酰转肽酶142,症状是浑身无力不想吃东西,大便难解,容易疲劳。
曾经治疗情况和效果:

反复在住院,感染也反复存在,住院期间效果不错,出院就开始不舒服。有的医生说是慢性肝、肾衰竭。

想得到怎样的帮助:

听听医生的意见建议,这是什么情况,很严重吗?如果看病要看什么科,可以做什么治疗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
已帮助用户: 21819
问题分析:你好,老年人,糖尿病,糖尿病肾病,且血糖控制较差,肾功能轻度异常,或叫轻度的肾功能不全,输尿管手术已基本恢复。而反复出现感染与血糖控制不好有关,因为血糖升高是细菌生长 的良好环境。
意见建议:建议治疗糖尿病,把血糖降下来,达到7.0以下,感染控制会好些,肾功能轻度改变,一般不影响用药,肝功能没有发现转氨酶的明显升高,应也还是可以的。建议到正规医院治疗(县级以上医院)。
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
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问题分析:从你所说的情况看,老人患有多种疾病,糖尿病,输尿管结石已经手术,肺部和输尿管感染,肝肾功能慢性衰竭等。目前乏力,食欲差,便秘等。
意见建议:建议吃健脾丸或参苓白术散改善食欲, 同时因为糖尿病还要控制饮食总量,保持血糖稳定。吃麻子仁丸和吗丁啉促进排便。出现感染症状需要输消炎药治疗,以血培养药敏试验选择抗菌素治疗。
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贺继东 医师 内科
擅长:糖尿病、I型糖尿病、II型糖尿病、糖尿病眼病、糖尿...
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问题分析:你好,血糖控制的差导致反复感染的原因是因为高糖环境是细菌最好的培养基,非常利于细菌繁殖。
意见建议:控制好血糖,合理使用抗生素,多喝水。
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相关问答

如果是输尿管下段的结石,体积小于1cm以下,一次体外冲击波碎石以后,大约3-5天左右结石就可排出,最长不超过1周。但是输尿管上段的结石,可能需要5-7天左右,最长可延长至10天左右才可排出。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

通常在7天-10天会拔管,输尿管内也会放一个双接管,需要病患出院带回家,在手术后一个月,再到医院进行拔除。体内有双接管要少活动、勤排尿,避免双接管摩擦膀胱内壁引起疼痛和血尿。

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输尿管结石手术,常见的就是输尿管镜钬激光碎石、输尿管切开取石、腹腔镜切开取石以及经皮肾镜手术碎石取石,这些手术都需要麻醉,手术后都需要留置DJ管在输尿管内支撑,所以这些手术后患者不能有效的排尿,所以必须要留置尿管。

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输尿管结石手术费用在30000-50000元之间,手术费用从最简单的不需要麻醉的体外碎石的一两千块钱,到微创手术,输尿管硬镜的两万多块钱不等,经皮肾镜以及输尿管软镜,总的算需要30000-50000元左右。

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要拔掉管子只要在膀胱镜下拔就可以的,并没有明显的疼痛有必要注意是否有尿路感染或先前的手术伤口尚未完全好。如果腰部疼痛持续,到手术部门如果有堵塞也是可以检查出来的,并热敷其下腹部,并且注意饮食,少吃清淡,富含水分,多吃新鲜蔬菜。

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尿道结石术后一般是2~3天左右就开始拔尿管,但是在拔完尿管之后还是需要多观察,看看有没有炎症或者是并发症之类的情况出现。在刚拔除尿管的时候会觉得有些疼痛,主要是因为在插尿管期间,尿道没有刺激性,所以才会出现疼痛感觉。

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