确诊为类风湿，颈部变直
请问是先治疗类风湿呢还是先治疗腋下淋巴结肿大呢
甲状腺炎与类风湿性关节炎无关系。
亚临床型桥本氏甲状腺炎为最常见的甲状腺炎。类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，属于自身免疫性疾病。主要是因为患者自身免疫机制的紊乱。类风湿关节炎是由遗传基因、环境、内分泌、感染、免疫等多种因素引起的。类风湿关节炎合并甲状腺炎一般都是同时治疗的。治疗类风湿关节炎时，可以选择抗风湿改变病情的药物，同时口服非甾体类抗炎药、糖皮质激素或生物制剂，具体用药方案要根据患者的具体情况来确定。甲状腺炎是根据甲状腺功能异常来选择治疗的。
病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎，同时，环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。
中医认为，风、寒、湿等邪侵扰，导致气血痹阻不畅，是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状，症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。
对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者，可选用同仁堂国公酒进行改善，该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时，建议患者应注意保暖，切忌关节受寒，以免加重关节不适感。
腋下淋巴结切除的危害是容易引起胳膊水肿、皮瓣坏死、积液等等，乳腺手术会做腋下淋巴结切除，术后治疗能够有效促进病人身体恢复，减少并发症预防感染，提高病人免疫力增强体质。
患有甲状腺炎的病人通常不会导致颈部的淋巴结钙化。
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，包括亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎。急性化脓性甲状腺炎是临床上常见的一种炎性疾病，主要表现为甲状腺内部的脓性变化，同时检测血常规显示，白细胞和嗜酸性粒细胞都比正常人要高，这时候就会影响到颈部周边的淋巴结，引起相应的感染，亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎的病人，淋巴结是不会发生变化的。
DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义，就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总，然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分，再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算，将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高，说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度，中等活动度在3.2~5.1，低活动度2.6~3.2，临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效，对风湿类药物进行了相应的调整。
类风湿关节炎是遗传、环境、感染引起的。
1、遗传原因：存在显著的家庭聚集现象，如果在基因测试中发现人类白细胞抗原D23呈阳性，那么该病的发病率就会增高。
2、环境因素：长期在潮湿的环境中，容易受到风、寒、湿邪等影响，容易患上类风湿性关节炎。
3、感染因素：经研究表明，感染细菌、病毒等引起的免疫功能失调，如果是肠道感染，很容易患上RA。
