桥本甲状腺炎,左侧甲状腺占位,考虑甲状腺腺瘤部分囊...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
桥本甲状腺炎,左侧甲状腺占位,考虑甲状腺腺瘤部分囊性变可能。甲状腺左叶60*16*19mm,右叶59*14*15mm,峡部2.5mm,甲状腺切面形态尚正常,两侧叶对称性肿大,包膜增厚,表面不光泽,内部回声增粗,分面不均匀,血管扩张不明显。CDFI示其内可见稍丰富血流信号。甲状腺左侧叶内见两个类圆形的低回声团块,边界尚清,周围见声晕,内部回声不均匀,内部并见形态不规则的无回声区,其一大小为15*9mm;CDFI示周围包绕。双侧颈部探查未见明显异常肿大淋巴结声像图。甲功检查结果:三碘甲状腺原氨酸1.90,四碘甲状腺氨酸91.37,游离T35.24,游离T414.19,促甲状腺素1.65,甲状腺球蛋白抗体>1000,甲状腺过氧化物酶抗体17.64。
曾经治疗情况和效果:

去年单位体检出有甲状腺结节,后复查发现患桥本甲状腺炎,左侧甲状腺结节。今天又支复查,得到以上结果。医生说是自身免疫性的病没有药可吃,今年去年两次复查都没有开药给我,腺瘤说是囊性变不用开刀。

想得到怎样的帮助:

请专家给予指导,什么措施都没有,我很担心会恶化

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘建超 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见疾病的诊疗。
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病例分析:桥本甲状腺炎
意见建议:桥本本甲状腺炎,你又有明显甲亢指标表现,你这么年轻,建议应该积极治疗,行抗炎、激素、丙硫氧嘧啶等治疗,建议正规医院内分泌科就诊,
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好,根据你描述的情况,现在的郑州,就是甲状腺结节,并且伴有甲状腺炎的情况,现在有没有心慌心悸,烦躁易怒的症状。
意见建议:你现在的情况?我建议,可以用一些滋阴清热,调理甲状腺的中成药,进行治疗,对你应该比较有帮助,如果结节持续增大,腺瘤持续增长,可以考虑手术治疗,一般这种情况不会恶化。
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相关问答

对中医治疗桥本氏甲状腺炎它可以减轻症状。
尤其对桥本氏甲状腺炎的临床表现、疼痛减轻症状较好,但无法从根源上解决桥本氏甲状腺炎的治疗问题。因为该病有可能发展成甲状腺功能亢进症或者亚急性或慢性结节性腺瘤等并发症,所以在进行手术时一定要慎重选择和实施手术方案,否则将会给患者带来严重的后果。建议仍应到有关部门完善考察,明了病因,再行处理,若为甲亢期,可选用抗甲状腺药物,甲减期需辅以优甲乐。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎是否需要服药,要看病人甲状腺是否正常了。
由于桥本甲状腺炎不合并甲状腺功能异常时,病人无较明显临床表现。如果患者出现甲状腺功能障碍的话,那么就应该考虑是否要进行手术切除或者是其他方式来缓解病情。且此时不需要特殊药物治疗,只要要求病人经常监视甲状腺功能。如果发现患者有甲状腺功能异常的话,那么医生就要根据其具体情况来进行相应的治疗。
若病人甲亢症状较为明显,可少量服用抗甲药物,需加些β受体阻滞剂等,控制症状药物即可。对于这种疾病来说,主要的还是靠口服或者注射进行治疗。以桥本氏病发生永久性甲减为对象,需终身使用甲状腺激素代替治疗。

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桥本甲状腺炎可以通过细胞学检查确诊。
桥本甲状腺炎需要通过细针穿刺细胞学检查才能确诊。这是为了更好地了解桥本甲状腺炎的特殊病理学变化。不过细针穿刺细胞学是一种有创的检测方法,所以在诊断时会有很大的疼痛,同时还存在着一些可能出现的出血等危险。另外,桥本甲状腺炎的病人,虽然不能根治,但一般都不会对病人造成太大的伤害,因此,患者经常会推荐通过检测血液中的甲状腺相关抗体来进行确诊。上述治疗方法只作个人参考,并可根据药物的说明书或到专业的医疗机构进行用药。

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桥本甲状腺炎不需要手术,桥本甲状腺炎是一种非脓性的炎症,与一般的化脓性甲状腺炎是完全不同的。如果是甲状腺炎,只有急性化脓性甲状腺炎是必须要做手术的。手术前需要使用抗菌药物,如果无法根治病人的病情,再做手术。桥本甲状腺炎的病人,在早期基本没有什么征兆,也不需要进行任何的治疗,但是像桥本甲状腺炎这样的病人,一旦发生了甲状腺机能下降,就必须进行甲状腺激素的补充,并且终生进行甲状腺功能检查。

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一般情况下,桥本甲状腺炎有很大的可能会遗传。桥本甲状腺炎的病因有多种,遗传因素是引起该病的一个重要因素。桥本甲状腺炎是基因型的,有家族病史的人更容易得此病。桥本甲状腺炎还会引起桥本甲状腺炎,因为桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,桥本甲状腺炎与类风湿性关节炎等免疫性疾病并存,因此桥本甲状腺炎一旦发病,一定要及时就医。

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桥本甲状腺炎病人通常不发生耳鸣,但桥本甲状腺炎患者,一旦发生耳鸣,不能理所当然地以为是桥本甲状腺炎引起,必须求诊耳鼻喉科,明确有关检查以确诊。
在确诊后,可以选择相应的方法进行对症处理。桥本甲状腺炎患者通常有两种主要病症,第一类为甲状腺压迫周围组织表现,另一种为甲状腺功能异常,以桥本甲状腺炎为例,绝大部分病人都可出现永久性甲减,并需终身补甲状腺激素治疗。

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