肝脏、肺脏没有转移，也不能说明血液中或淋巴中一定有肿瘤细胞，术前的检查不能完全排除转移的情况。手术切除在残缘上会有残存的肿瘤细胞，在残端淋巴和血液中都是有很大的可能残存肿瘤细胞，手术无法解决的问题，通过化疗进行解决。
抗癌的药物有很多，包括化疗药物，有静脉注射的药物，也有吃的药物。这需要根据病情选择合适的药物。同时，在使用化疗药物期间注意复查，血常规肝肾功能密切的监测病人的病情变化。
在手术以后也需要进行局部的放射治疗，以及全身的静脉化疗，目的是控制肿瘤的发展速度，能够延长病人的生存时间，提高病人在晚期的生活质量，改道手术以后病人能够正常进食，解决排便的问题。有些经过系统的治疗，生存时间能够延长一年以上的时间，而直肠癌早期诊断后应该及时手术治疗。
直肠癌作了改道手术后能活4年-6年左右，肠癌手术后病人生存期主要取决于肿瘤的部位、病理类型以及肠癌的临床分期。目前普遍认为，右半肠癌总体预后要比左半肠癌要好。左半肠癌越接近直肠，临床预后越不佳，而且肠癌的病理型也很重要。
能手术者应及时手术，再次手术切除可明显延长生存期，有报道复发病灶根治性切除后5年生存率仍可达40%～50%。饮食上一定要做好护理手术后注意加强护理和饮食营养，多吃新鲜蔬菜等抗癌食物，也可以服用人参皂苷Rh2抑制癌细胞、抗炎止痛，增加白细胞，减轻放化疗毒副作用、增加病人食欲的作用。对于减轻疼痛，提高生活质量，延长患者的生命期限应该会有帮助。
直肠癌改道只是把天然肛门丢掉，改为人工肛门，能活多久并不由肛门决定，而是由肿瘤决定。所以实际上应该是直肠癌能活多久，而直肠癌患者的生存时间根据早期和晚期决定。