因车祸导致蛛网膜下腔出血并有水肿已经十天了意识清醒...

会员74958579 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因车祸导致蛛网膜下腔出血并有水肿已经十天了意识清醒但还是眩晕头痛难忍这种情况需要加大治疗力度吗患者男46无脑部疾病史
想得到怎样的帮助:

我想知道这宗情况需不需要手术 或腰穿 还是这么继续保守治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
古训瑚 主治医师 赣南医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:脑梗死、脑出血、脑梗死后遗症、脑出血后遗症、周围神...
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需要积极治疗,需要手术治疗,脱水、控制血压、防止脑血管痉挛等治疗,积极维持生命体征
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相关问答

在医学上,交通事故会引起蛛网膜下腔出血。
脑膜有硬膜、蛛网膜、软膜三种类型。蜘蛛网是将大的动脉包裹在硬膜之下,如同在大的动脉上套上一个护罩。如果大脑受到创伤,会出现一些细小的血管和血管,这种情况很容易出现出血。通常情况下,创伤后会导致颅内出血,在创伤后颅内出血中,37%左右会出现创伤性的。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

车祸导致的蛛网膜下腔出血,治疗方法包括脑室-腹腔分流术、内镜三脑室底造瘘术等。
在车祸导致的蛛网膜下腔出血量较少时,治疗主要是用一些钙离子拮抗剂解除血管痉挛,用脱水剂缓解呕吐较剧烈,如甘露醇等。对于重型的患者,要立即做血管造影,明确出血部位,及时进行手术治疗。
患者应该注意卧床休息,家属应精心照顾患者,避免呛咳或误吸、摔伤,有利于身体恢复。

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通常情况下,蛛网膜下腔出血,是指各种原因引起脑底部、脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管疾病,可能会导致偏瘫。具体内容如下:
临床表现与年龄、病变部位、破裂血管大小等有关。例如:后交通动脉及颈内动脉瘤常引起同侧动眼神经麻痹;前交通动脉及大脑前动脉瘤可引起精神症状,单侧或双侧下肢瘫痪和意识障碍等;椎-基底动脉瘤则可引起后组颅神经及脑干受累症状等;大脑中动脉瘤可出现偏瘫、失语和抽搐等症状;大脑后动脉瘤出现同向偏盲、Weber综合征和动眼神经麻痹表现。

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一般情况下,外伤性的蛛网膜下腔出血,可以采取药物治疗。
如果是相对比较轻微的颅脑损伤,采取保守治疗。治疗上主要是用营养神经、止血的药物对症支持治疗。如果患者有明显的脑挫裂伤、脑水肿等情况,往往有明显的颅内压增高症状,需要脱水降颅压的药物,比如甘露醇、甘油果糖。大部分患者在脑水肿高峰期之后,会慢慢的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血压破眼神经能恢复。外伤蛛网膜下腔出血,是由于头部受外力重击、车祸等原因引起的颅内血管破裂出血,会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,出现意识不清,甚至昏迷。可以用营养神经的药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果只是单纯车祸引起蛛网膜下腔出血,保守治疗即可。头痛较严重的病人还可考虑行腰椎穿刺检查,以释放血性脑脊液促进蛛网膜下腔出血吸收。单纯的车祸引起蛛网膜下腔出血,预后较好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗