整牙8个月发现没有改变牙齿前突的毛病,拔牙有效吗?

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患者信息:女 22岁 江苏 苏州 病情描述(发病时间、主要症状等): 我整个牙床往前突,上嘴唇厉害点,而且门牙往前爆,显得我的下巴都短了。整牙8个月了,之前只拔了一颗牙,是为了把张里面的虎牙拉出来。这8个月基本就是弄这颗牙。我不敢拔牙,因为我现在嘴里只有25颗牙了,如果这次我想拔的话,应该是上面两颗,下面一颗(下面右边本身缺一颗牙的),这样就变成22颗了,我觉得牙突然变得好少好少啊 想得到怎样的帮助: 我想知道,拔了是不是真的能改变嘴型。另外,拔完牙之后就剩22颗了,对以后老了的时候牙齿有伤害吗,比如过早松动、脱落什么的?咀嚼会不会有问题? 一般人整牙拔完之后嘴里还剩多少牙啊?
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李梦洁 吉林大学五官科
擅长:口腔常见疾病
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病情分析:通过你的描述我认为你的牙列问题是骨性的,单纯的通过带钢丝矫正牙齿的问题不会很快的达到治疗目的。并且效果也不是很明显。不拔牙前凸的牙齿没有空间回复。所以你的办法有两个,一个就其拔牙,这样时间长,效果相对还可以。另一个是手术整形,把凸出的骨切掉一块。这种方法见效快,效果好。但是不一定你能接受。另外拔牙不会在老年时候有什么后遗症。
意见建议:
牙少可以镶牙啊
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牙齿前突在年龄较小的儿童,可以通过功能性矫治器,提前干预颌骨的发育情况,抑制上颌骨的过度发育。牙弓较窄的患者,使用扩弓器进行矫正,纠正牙齿的拥挤。口鼻发育异常,经常张口呼吸的患者,通过口腔科联合耳鼻喉科,进行综合治疗,纠正张口呼吸,纠正牙齿前突。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

上牙齿前突是考虑是先天性遗传发育而导致的深覆合,需要去医院口腔科进行正畸治疗,来改善缓解症状。去医院口腔科拍摄曲面断层确定正畸治疗方案,平时养成良好的口腔卫生习惯,按时刷牙,不吃甜食。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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大概一到两个星期后无明显情况。完全愈合好,即到骨沉积、骨吸收、骨生长的一个平衡的时期,大概是三个月。病人拔牙之后三个月后再进行义齿的修复。有些红肿可能是感染没有做好消炎治疗。应该及时去条件好的医院看看牙科医生,红肿的地方是否出现化脓。是否需要排出脓液。拔牙还是正规医院。小卫生所容易出现器械消毒不好。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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正常的拔牙是可以达到无痛的效果,可以使用注射麻药达到没有疼痛的效果。在平时要多注意牙齿口腔卫生,预防感染,避免引起口腔溃疡等导致牙龈肿痛,另外也可以配合抗炎止痛的药物进行对应的治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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拔牙后24小时内可以冰敷,一般冷敷两小时左右就可以。24小时后如果还有肿胀情况,可以热敷。拔牙后当天不要漱口,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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被保险人牙科保健、洗牙、镶牙、光固化补牙、烤瓷牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等是不能报销的。目前已经纳入医保范围的主要是补牙(用基本的材料)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,而镶假牙以及种植牙和牙齿美容的费用都不能报。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
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